家住长沙市马王堆陶瓷城、62岁的刘奶奶头痛一年了，经常一到傍晚就头痛，每次休息一晚上以后就不痛了，“年纪大了谁没有小病小痛呢？”刘奶奶以为是偏头痛，没当回事。

直到3天前头痛欲裂，休息一晚上还是不见缓解，感觉脑袋要爆炸了，而且眼睛也又红又痛，看东西也不清楚了，刘奶奶这下慌了神，赶紧到湖南省人民医院马王堆院区眼科二病区就诊，经接诊的沙莎主任仔细问诊得知刘奶奶眼睛经常胀痛，而且视力也没有以前好了，沙莎主任安排给刘奶奶做相关检查，最后诊断为青光眼。

什么是青光眼？为什么青光眼会引起头痛呢？

湖南省人民医院眼科二病区沙莎主任介绍，眼睛就像一个装了水的皮球，正常情况下，球里的水是不断循环更替的，而青光眼患者眼睛里的水流不出去，水越来越多，压力就越来越高，也就出现了眼睛胀痛。

因为传导眼球感觉的神经同时收集头部的信息，所以眼睛胀痛时可以伴随头痛。青光眼的危害可不仅仅是头痛，长期的高眼压可以永久性的破坏视神经，引起不可逆的视功能损害。视野逐渐缩窄，最后形成“管状”视野，甚至全盲，到了绝对期青光眼就什么都看不见了。

中国40岁以上人群中，大约有920万人患青光眼，其中55%至少一眼失明，18.1%双眼失明。青光眼对视功能的危害极大，一定要早期发现早期治疗。

青光眼有哪些症状呢？

最常见的是眼睛胀痛、眼红、鼻根酸胀、视物模糊，看光亮处有彩色光晕，特别的傍晚或者情绪激动的时候出现。出现了头痛就说明眼压可能已经很高了。但是，大多数青光眼患者是没有症状的，等到发现时已经是晚期了。

哪些人容易得青光眼?

湖南省人民医院眼科二病区沙莎主任建议中老年人要进行青光眼的早期筛查，特别是有危险因素的人群。主要包括：

1、年龄

超过40岁，是青光眼开始“高发”的年龄段，建议40岁以上人群，每年到眼科专科体检一次。

2、家族史

青光眼有一定的家族遗传倾向，直系亲属患有青光眼的朋友要及早筛查。

3、高度近视

高度近视是开角型青光眼发病危险因素，同时高度近视的眼底特征使得青光眼的诊断更为困难，建议高度近视人群，定期到眼科体检，病历资料存档。

4、远视

眼球较正常人小，眼睛的结构更加拥挤，更容易发生闭角型青光眼。

5、角膜厚度

中央角膜厚度薄，低于520微米，是青光眼的危险因素之一。

6、糖尿病

病程长、血糖控制不佳和青光眼发生风险显着相关。

7、偏头痛

偏头痛患者更易患青光眼，偏头痛是青光眼的危险因素，尤其是对于70-79岁的患者。

8、有眼部外伤史

眼外伤后出现青光眼的时间不一，短则数天，长则数十年，建议外伤后及早到眼科做相关检查，评估未来发生青光眼的风险。

如果已经得了青光眼怎么办呢?

通过药物、激光、或手术的方式把眼压降下来，并且终生随访，监测病情变化，通过医生和患者的密切配合，尽可能将青光眼青光眼对视功能和生活质量的影响降到最小。

湖南省人民医院眼科二病区沙莎主任提醒大家：青光眼重在预防，尤其是中老年人，定期监测眼压尤为重要。

其次，保持规律的生活起居、避免情绪的波动、适当的进行体育锻炼；饮食宜清淡，不吃或少吃辛辣食品；注意用眼卫生，尽量少看电子产品，让眼睛多休息；勿服对眼压有影响的药物。一旦出现青光眼症状，尽早去医院请眼科医生诊治，尽力保住视力。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 眼科二病区 周柔兮 肖莉

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