“站如松、坐如钟”是家长对孩子身形的美好期盼，但现实中，家长眼中的孩子往往是“站没站相，坐没坐相”。当孩子总是出现“身体习惯向一侧倾斜”“两侧肩膀总是不平”“背部左右不对称”等异常姿势的时候，家长需要警惕了：孩子的脊柱发育可能出现了问题。

小雨（化名）今年刚上初中，爸妈发现她“站没站相，坐没坐相”的情况更加严重了，之前是歪着身子做作业，现在放松状态下也肩膀一高一低。更为严重的是，爸妈发现小雨两只腿似乎也不一样长，站着的时候东倒西歪。联想到之前在媒体上看到的“脊柱侧弯”，他们立马带小雨来到了南京市中医院就诊。

初诊情况

然而正如小雨父母担心的那样，检查结果很不理想：全脊柱X片显示小雨胸腰椎侧弯，主弯度数达到31°。同时体态评估显示有高低肩、躯干旋转、骨盆前倾、长短腿、扁平足等问题。

由于小雨尚处在青春发育期，并且强烈要求不带支具，康复医学科副主任（主持工作），副主任中医师董晓燕和小雨父母进行了沟通，决定先采取运动康复治疗的方案，帮助小雨恢复健康。由专业的康复治疗师对小雨进行了骨盆旋转、下肢力线及扁平足的调整以及schroth体操训练以矫正脊柱侧弯。

经过两个月的治疗，小雨的脊柱侧弯的度数已从31°逐渐好转为26°。

治疗三个月后的情况

小学生看书“高低肩” ，脊柱侧弯“不痛不痒”很难察觉

“如果不是孩子写作业、看书的时候，总感觉有点高低肩，我是万万想不到孩子脊柱会出问题。”乐乐（化名）妈妈后怕地回忆。乐乐今年刚上一年级，平常上学、生活看起来一切正常，也没有表示过身体不舒服或者哪里疼，乐乐的爸爸妈妈也都没发现异常。直到寒假的一天，乐乐在看书的时候，妈妈猛然发现她的坐姿有点别扭，从背后看去感觉两个肩膀不一样高。

放心不下的父母，赶紧带着乐乐来到江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）儿童保健科就诊。接诊的儿童保健科主任胡幼芳通过详细问诊和一系列体格检查，发现乐乐此时不仅仅是高低肩，还已经出现脊柱侧弯的情况。“早期的脊柱侧弯发病较为隐秘，家长不易察觉。如果耽误治疗，后期会导致孩子肩颈、腰背疼痛，胸部发育不良、心肺功能受损，甚至引发心理疾病。”胡幼芳主任表示。好在乐乐脊柱侧弯的情况发现的比较早，在医护人员的精心安排下，乐乐开始接受正规的早期干预治疗。

当孩子出现这种情况，家长千万要注意

胡幼芳主任介绍，当下小朋友的学业比较重，儿童脊柱侧弯及形体不良的发病率也在逐年升高，在我国中小学生中脊柱侧弯已经和近视、肥胖并列为“中小学生最常见的三大疾病”之一。儿童“脊柱侧弯”家长们容易忽视，早期筛查和康复治疗至关重要！

脊柱侧弯的表现有很多，双肩不等高，一侧肩胛骨后突出，前胸不对称以及腰部、腿部等症状都可出现，可以通过儿童保健科医生进行专业评估。在日常生活中，观察孩子脊柱是否侧弯也并非“无迹可寻”。家长在家中也可以通过一些简单的方法如前屈试验，来检查孩子是不是脊柱侧弯。

前屈实验：孩子两脚并拢，双腿伸直，身体向前弯腰90度，观察脊柱两侧是否对称、等高。

胡幼芳主任为儿童进行脊柱侧弯初步筛查

【脊柱侧弯的危害】

1、外观畸形

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿等异常形态。

2、腰背疼痛、神经功能障碍

如果不能对青少年的脊柱侧弯进行及时的干预，随着畸形程度的加重，会导致肩背部、腰部的疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压等症状。

3、心肺功能异常

脊柱侧弯孩子胸腔容积减少，吸气相和呼气相胸廓容积减小，从而影响心肺功能的发育。

4、心理障碍

身体上的“与众不同”会让脊柱侧弯的孩子产生自卑和自闭的心理，对其社交、学习都会产生不良的影响。

【如何预防脊柱侧弯】

●学生可以这么做：

合理安排学习和休息时间；

改变久坐行为，纠正不良站姿和坐姿；

增加体育活动和身体锻炼，游泳、快走、慢跑都是较为合适的运动。

●家长可以这么做：

督促孩子养成正确的坐姿和站姿；

辅助孩子正确选择和使用背包；

定期调整学习课桌椅的高度，使其适合孩子身高的变化。

记者了解到，南京市中医院康复医学科现长期开展青少年特发性脊柱侧弯的筛查、诊断评估与运动干预。主要通过全脊柱正侧位片以及脊柱超声评估系统进行科学的评估，运用德国Schroth治疗体系结合中医康复疗法的脊柱侧弯中西医一体化矫正模式，为青少年提供针对性的运动康复指导，有效矫正青少年脊柱侧弯。

通讯员 张明 莫禹凡 徐凌康  曹勇

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖 于丹丹

编辑：徐郁华