我们常说的“红斑狼疮”一般就是“系统性红斑狼疮”的简称，它是一个累及身体多器官、多系统、临床表现复杂、病程迁延反复的自身免疫性疾病。

今天，我们从中医的角度去认识一下红斑狼疮，根据中医的辨证论治看看你是哪种证型？

中医对红斑狼疮的认识

红斑狼疮在中医相当于周痹、蝴蝶斑、阴阳毒等范畴，是由于真阴不足，肾阴亏损，血脉瘀滞 ，经脉痹阻引起。

该病本虚标实，本虚为肾阴不足，标实为血热瘀毒。

由于红斑狼疮病情复杂，累及多系统多脏器，临床表现复杂多变，使得中医辨证分型繁多。

因此，辨证治疗能针对性地有效提高治疗效果，促进患者更好更快地恢复。

中医对红斑狼疮的辨证分型论治

热毒炽盛型

此症常见于系统性红斑狼疮的急性活动期。

01、临床表现

持续高热，面部赤红，斑如蝶形，舌红苔黄，口渴烦躁，尿赤而少， 大便秘结，关节疼痛，手足抽搐，神昏谵语，脉弦数或细数。

02、治疗

施护原则为凉血化斑，清热解毒。

饮食以清淡为主，可食用苦瓜、龟苓膏、菊花茶等，确保大便通畅。

肝肾阴虚型

此症常见于系统性红斑狼疮的稳定期及缓解期。

01、临床表现

偶有低热，局部斑疹黯褐，毛发脱落，腰腿酸痛，闭经或经血不调，并伴有头晕目眩，咽干口燥，舌红苔黄，耳鸣，脉细数。

02、治疗

施护原则为滋补肝肾，养阴清热。

饮食宜选养阴清热之品，如龟板、鳖甲，也可多食红枣、芝麻、核桃、花生之物，或将地骨皮和青蒿等中药煎水饮用。

此外，要加强情志护理，忌动怒、焦虑。

脾肾阳虚型

此症常见于系统性红斑狼疮伴随肾脏病变期。

01、临床表现

颜面无华，四肢浮肿，肢冷面热，胸闷气喘，腰膝酸软，腹部胀满，尿少，足跟痛，舌体胖嫩，脉沉细弱。

02、治疗

施护原则为温肾利水，健脾益气。 

饮食多选用糯米、南瓜、或萝卜、黑木耳、香菇、羊肉、鳝鱼等利尿补肾之品。同时，需补充牛奶、香蕉、桔子等高钙高钾食物。

风湿热痹型

01、临床表现

舌红苔黄，关节肿胀，身体酸痛，并伴有低热，脉数。

02、治疗

施护原则为疏风清热，化湿通路。

饮食宜选择具有清热利湿功效的薏仁木瓜莲子粥，或用玉米须煎水代茶饮用。

忌食煎炸、辛辣、生冷之物。

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专家介绍

黄闰月

中西医结合临床医学教授

博士生导师  

国家青年岐黄学者，国医大师李济仁教授学术传承人，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划科技创新青年拔尖人才，中华中医药学会免疫分会青年副主委，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，首届广州市科普名师。

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫病。

风湿病科慢病出诊专家：

黄清春

广东省中医院风湿病科主任

主任医师、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师

擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病

应诊时间：

广东省中医院大德路总院：周三 8:00-12:00，周五 14:30-17:30（类风湿关节炎慢病门诊）；

广东省中医院大学城医院：周二14:00-17:00

何晓红

广东省中医院风湿病科副主任医师、硕士研究生导师

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应诊时间：

广东省中医院大德路总院：周一 8:00-12:00,14:30-17:30；

广东省中医院大学城医院：周三14:00-17:00

李雪

广东省中医院风湿病科，住院医师，医学硕士

擅长：中西医结合诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等风湿免疫性疾病。

来源：“风湿闰月说”公众号

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责任编辑：宋莉萍