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JAMA子刊:多药新辅助化疗及癌灶切除手术后,胰腺导管腺癌患者行辅助化疗与显著的生存获益相关

日期: 来源:医学界肿瘤频道收集编辑:医学界肿瘤频道

*仅供医学专业人士阅读参考


临床问题

 
多药新辅助化疗(NAC)和癌灶切除手术后,胰腺导管腺癌(PDAC)患者的辅助化疗(AC)是否与患者的生存获益相关?
接受NAC的PDAC患者人数正在上升。然而,AC在这些患者中起到的补充治疗作用还不明确。
一项来自JAMA子刊的队列研究表明:在多药新辅助化疗和切除手术后,PDAC患者的辅助化疗与明显的生存获益相关。

研究截图

研究方案

 
这项回顾性的匹配队列研究使用了国家癌症数据库的数据,并纳入了2010年至2018年间诊断为PDAC的患者。该研究包括接受多药NAC后进行手术切除癌灶且病理结果可查的18岁及以上患者。排除临床或病理IV期疾病的患者及术后90天内死亡的患者。共纳入1132名患者[平均(SD)年龄,63.5岁(9.4岁);577(50.1%)名男性;970(85.7%)名白种人],非AC组640人,AC组492人。根据人口学和病理学特征进行倾向性评分匹配后,每组保留444名患者。所有纳入的患者都接受了NAC以及原发性PDAC的切除手术。部分患者接受了辅助化疗。主要结局是接受AC患者(AC组) vs 未接受AC患者(非AC组)的OS。采用单独多变量Cox回归模型探究病理结果与AC之间的相互作用。

主要发现

展望

通过此项队列研究发现,与非AC组的患者相比,AC组PDAC患者生存获益更显著。这些结果表明,即使在多药NAC和治愈性切除后,侵袭性肿瘤患者也可能从AC中获益以实现生存期延长。


参考资料:
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2799187




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