11月是“国际肺癌关注月”。国家癌症中心最新发布的数据显示，我国肺癌每年新发病例约为82.8万，位居恶性肿瘤发病率首位，且发病率呈逐年上升趋势。

肺癌的危险因素包括：吸烟、接触放射线、化学物质暴露等。

中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任 薛奇：遗传的因素现在也很重要，家里人尤其是三代近亲，有肿瘤的病史，尤其是肺癌。

早期肺癌大多数没有症状，一旦出现了剧烈咳嗽、痰中带血、胸闷气短等症状，70%以上已是中晚期了。

中华医学会副会长 四川大学华西医院院长 李为民：现有的研究已经证实，如果小于一公分的早期肺癌，也把它叫做早早期肺癌，它的5年生存率能够达到92%以上；而如果是小于两公分，他的早期肺癌也就是没有转移的这样的肺癌，它的5年生存率就降到了百分之八十几；如果是三个公分，这个时候就降到了76%，所以我们主张发现更多早早期的肺癌，特别是一个公分以内的肺癌。

低剂量螺旋CT能发现可治愈的早期肺癌，世界各国均推荐其作为肺癌筛查的主要方法。

中华医学会副会长 四川大学华西医院院长 李为民：肺癌发生的年龄在我们国家呈逐渐年轻化 ，所以40岁以上，同时伴有下面一个危险因素，比如吸烟，比如有职业的暴露，或者是有肿瘤家族史、肺癌家族史、慢性肺部疾病的历史，都应该进行肺癌筛查。

专家建议，将低剂量螺旋CT筛查纳入医保报销范围。

中华医学会副会长 四川大学华西医院院长 李为民：如果我们能够把我们低剂量螺旋CT肺癌筛查纳入医保的范围，报销一部分作为一个引导资金，那么让我们所有的高危人群都能够进行肺癌筛查，能够发现更多的早期肺癌，进一步提高肺癌的5年生存率。

如果体检查出肺结节 怎么办？

有些人体检发现肺结节，肺结节和肺癌有什么关系？该如何处置呢？

近年来，随着CT技术的进步以及广泛应用，大量的肺部小结节被发现。医学上把肺内小于3cm的圆形、类圆形密度增高影称为结节，小于1cm的称为小结节，小于5mm的称为微小结节。肺结节的原因多种多样，最常见的是炎症，仅仅极少数才是早期肺癌。

中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任医师 王大力：CT表现上是有区别的，良性的，它密度是很均匀的，周边是很光滑的。

中华医学会副会长 四川大学华西医院院长 李为民：如果是说2~3毫米以上的肺部结节，算成肺部结节发现的话，有60%~70%的人都有肺部结节，因为95%的结节都是良性，所以我们一定要把早期肺癌，不能把它误诊成为炎症，后面延误成晚期的肺癌，同时我们也不能把本身是良性的肺结节，过度地去外科手术把它切掉，所以对于早期的肺癌，那么怎么精准诊断就至关重要了。

专家表示，对于边缘不光滑、密度不均匀的肺部小结节，应定期复查CT。首次胸部CT发现肺结节的人群千万不要恐慌，也不要频繁地去做CT检查，因为这个小结节可能已经跟您和平共处了多年，只需要通过动态观察来看它有没有恶化的可能，而这种可能性不到5%。经过两到三次复查，如果肺结节发生了变化，才需要进行干预。

来源：央视新闻客户端