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来源:东南大学附属中大医院收集编辑:东南大学附属中大医院
近日,东南大学附属中大医院中西医结合男科金保方教授团队在Archives of Sexual Behavior 杂志在线发表诊治骶骨囊肿引起早泄的病例报道。
据金保方教授介绍,该患者32岁,婚后10年,生育1胎,夫妻感情和睦,近2年性欲正常,阴茎频繁勃起,勃起不坚,射精快,伴有骶尾痛,腹股沟痛,牵及大腿内后侧,改变体位时见阴茎僵硬不适,射精后阴茎胀痛,刺痛或隐痛,2小时后逐渐消失。两年内多处求医,大多以”慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔部疼痛综合征”处理,无效。金保方教授根据多年的临床经验,认为该患者很有可能是腰骶源性原因所致,建议腰骶部核磁共振检查,结果显示椎管巨大囊肿。神经外科手术后,男性性功能恢复正常,其他症状也均消失。
金保方教授指出,中央型腰椎间盘突出症、骶椎脊柱裂、腰椎不稳或滑脱、椎管占位等腰骶病变,压迫硬膜囊,会影响马尾神经功能,不仅会导致早泄,也可能导致阴茎勃起功能障碍、阴茎异常勃起、骨盆周围疼痛及遗精遗尿等男科症状。因为没有压迫侧后方的神经根,多数症状不典型,没有典型的坐骨神经痛症状,或仅有轻微的腰酸胀疼痛感,在临床上没有被引起足够的重视。
金保方教授团队关注腰骶源性因素导致的男科疾病已10余年,临床上积累了丰富的诊疗经验,并在《中华男科学杂志》《中国男科学杂志》《中国性科学》等学术期刊发表了10余篇学术论文,部分理念已经被《早泄中西医结合诊治指南》所引用。(程守勤)
Archives of Sexual Behavior原文链接:https://link.springer.com/article/10.1007/s10508-024-02815-7