市医保局围绕“四项措施”助力全市工业倍增计划

为服务全市“强工兴产、转型突围”目标，助力工业倍增计划，进一步优化营商环境，市医保局强服务、优流程、搭平台、树品牌，打出一套暖企惠民组合拳，为我市实现“强工兴产、转型突围”和工业倍增目标贡献医保力量。

一、深化改革、信息赋能，管理服务“枣”便捷

着力推进基本医疗保障制度改革，完善普通门诊统筹制度。全面建立职工普通门诊统筹制度，出台《枣庄市建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，参保职工政策范围内门诊费用最高可报销75%，年度支付限额1500元，扩大了个人账户使用范围，有效提升基金利用效率，减轻群众负担。持续深化“放管服改革”，着力提高医疗保障经办服务水平。深入实施公共服务事项“全市通办”，大力推行“掌办”、“网办”等不见面办理模式，进一步提升企业和群众办事便捷度。通过市场监管部门“一网通”系统注册企业，医保经办机构能够直接通过数据共享获取企业登记信息，为企业即时办理新参保、暂停参保、注销登记等医保业务。今年以来 ，已为5130 家企业办理了缴费基数申报、增减员等服务事项，其中网办、掌办数量 4万4千余件。开展“医保干部进基层”“医保政策进万家”活动。以开展“两进”活动为契机，在全市重点企业、规上企业设立医保工作站、提供“医保专员”精细服务。把医保服务延伸到职工群众第一线，让参保人员能够“就近办、快捷办、一次办”，进一步提高医疗保障经办服务的精细度、便捷度，为企业和职工提供更加高效、便捷、舒心、满意的医保服务。

二、提高效率、压缩环节，医保基金“枣”结算

　  市医保局组织开展医保基金与药企直接结算工作，采取“医院下单、企业配送、医保审核、基金买单”的方式，压缩流通环节，缩短支付链条，减轻药企负担，助力医药企业良好发展。实施药品集中带量采购举措，让广大患者以更低的价格买更好的药，药品集采开展以来，药品覆盖进一步扩围，药价降幅更为理性。医保基金与医药企业直接结算创新举措，不仅压缩了药品流通环节，降低企业交易成本，更有于公立医院减轻采购使用成本，促进公立医院使用集采药品，促进集采成果落地。医保基金与药企直接结算工作开展以来，我市及时将新增落地中选产品纳入直接结算范围,确保采购次月回款。公立医院集采药品采购使用量稳步提升，每年可节约费用4亿余元，极大减轻群众和企业负担，药品集采改革成果见成效。

三、优化流程、搭建平台，重点项目“枣”帮包

 今年以来，市医保局主要领导、项目帮包专员立足项目帮包各项工作，多措并举，精准对接服务，深入助力企业发展。优化企业经办流程。结合医保工作实际，强化医保行业建设，推行业务办理“预约一站式”服务，大力缩减业务经办流程，全面清理服务事项，确保人民群众到服务窗口都能一次办结，企业业务现场一分钟办结。搭建对接企业工作平台。通过搭建平台，畅通服务沟通渠道，项目帮包专员深入企业，大力宣传医保政策，收集企业意见，及时为企业解答疑惑。帮包干部定期到现场开展帮包活动，详细掌握帮包的市重点项目及规上工业企业生产建设和经营情况，争取各类惠企政策，全力协调帮助重点项目及规上企业解决项目建设、企业发展存在的堵点、痛点、难点问题，助推重点项目及规上企业提质增效，帮助企业排忧解难，为企业创造更宽松、优越的发展环境。

四、主动出击，靠前服务，招商引资“枣”参与

市医保局牢固树立“服务企业就是服务发展”的理念，积极融入全市经济社会发展大局，争当招商引资工作的参与者、实践者。通过充分调研，认真分析市场现状，明确重点招投领域，动员全局干部职工及时捕捉招商信息，提供有效项目线索，有针对性地寻找契合度高、发展潜力大、市场收益好的产业项目，让招商引资更有针对性和实效性。大力实施“一把手”招商工程，局主要领导干部走出去，带头招商、服务招商，在招商引资工作中当先锋、打头阵。项目确定后，主动联系、靠前服务，安排专人专项对接，充分利用各方面资源提供政策保障，全程协助企业办理落户相关手续，及时协调解决登记注册过程中遇到的各种问题，确保企业顺利落地。在2022年绩效考核中，市医保已取得招商引资考核满分的好成绩。

下一步，市医保局将以“时不我待”的紧迫感、责任感、使命感,全力以赴、奋勇争先，持续深化医保领域“放管服”改革，进一步聚焦医保领域重点、难点、堵点问题，全面提升服务，优化工作流程，助力全市“强工兴产、转型突围”目标和工业倍增计划稳步实施。