炎症性肠病是一组病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎临床表现为持续或者反复发作的腹泻、黏液脓血便伴有腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。克罗恩病临床症状呈现多样化，会累及全消化道，出现肠外表现和并发症。炎症性肠病广义的是包括各种肠道炎性疾病，一般会累及回肠、直肠、结肠这些都可以叫做炎性肠病，造成炎症的病变有很多，有的就是细菌感染，还有一些是病毒的感染，有一些是寄生虫的感染等。出现上述这些症状的患者一定到医院进行正规的治疗和就诊，这样才能提高炎症性肠病患者预后效果。现阶段，还有很多人们不够了解炎症性肠病，下面就是炎症性肠病知识的科普，希望帮助人们了解到较多的知识。

1、炎症性肠病的主要病因

(1) 遗传因素:此种疾病具有一定的遗传倾向，一级亲属发病率高于普通人的发病率。(2)肠道微生态:炎症性肠病患者的肠道微生态与正常人不同，有研究表明在肠道微生物存在的前提下才发生炎症反应，并且抗生素治疗对某些炎症性肠病患者有效，证明肠道微生物在炎症性肠病的发生发展中起着至关重要的作用。(3)免疫失衡:各种引起引起的Th1、Th2、Th17炎症通路激活，炎症因素分泌增多，炎症因子/抗炎因素失衡，导致肠道黏膜出现持续炎症，肠道屏障功能受损。

2、炎症性肠病的诱发因素

(1) 药物:长时间使用广谱抗生素、大量使用免疫抑制剂和接受大量雌激素治疗等，这些都会诱发炎症性肠病。(2)感染:肠道反反复复的细菌、真菌、病毒感染等，会破坏肠道微环境。(3)营养不良:长时间营养不良会让患者抗感染能力减弱，直接影响肠道伤口的愈合，进而影响人体对药物治疗的反应。(4)社会心理因素:应急和抑郁症在炎症性肠病的恶化中起着至关重要的作用。

3、炎症性肠病的治疗措施

(1) 一般治疗:①补充液体、补充电解质，防止电解质和酸碱平衡紊乱，尤其是要注意补钾。便血多、血红蛋白过低的患者需要适当输入红细胞，病情严重的患者需要禁止饮食，定时给予胃肠所需要的营养。②粪便和外周血检查是否合并艰难梭菌或者巨细胞病毒感染，粪便培养排除肠道细菌感染。(2)药物治疗:①氨基水杨酸制剂:5-氨基水杨酸灌肠剂树妖适用于病变局限在直肠和乙状结肠者，栓剂适用于病变局限在直肠的患者。柳氮黄砒啶疗效与5-氨基双氧非常相似，但是不良反应比较多。②糖皮质激素:此类药物主要针对用于5-氨基水杨酸治疗疗效不佳的中度或者重度的患者，属于此类患者首选的治疗方式，需要在专业医生的指导下服用此类药物。重度患者可以根据自身身体情况先选择静脉滴注，例如使用氢化可的松和甲泼尼龙，等到症状好转一些之后在使用甲泼尼龙口服。糖皮质激素智能用于活动期的诱导和缓解，等到症状控制的很好之后适当减少药物剂量，慢慢停止服用这一药物，此类药物不适合患者长期使用。在减量期间可以加入免疫抑制剂或者5-氨基水杨酸维持治疗。③免疫抑制剂:用于5-氨基水杨酸维持治疗治疗效果不佳的患者，还有症状反反复复发作对糖皮质激素产生依赖的患者。此类药物本身见效比较慢，不单独作为活动期诱导治疗。经常使用的制剂有硫唑嘌呤，此类药物不良反应包括胃肠道症状和骨髓抑制，在使用期间需要定时监测血白细胞计数。维持治疗的疗程需要根据患者实际病情进行决定，一般不少于4年治疗时间。④对中毒症状明显的患者可以考虑静脉使用广谱抗菌药物。

4、炎症性肠病患者饮食注意事项

(1)遵循半流甚至无渣全流的饮食原则，随着病情好转可以增加不同的食物。在刚开始先进食能耐受的流质食物，然后为半流质饮食，最好到固体食物。等到数天可以尝试添加一两种食物。(2)要是能忍受含有纤维素饮食的时候，可以食用比较容易消化的食物，如煮熟的蔬菜、罐头、麦片粥、全麦面、玉米饼等食物。在疾病的缓解期，只要身体可以耐受，可以给予患者多种多样的食物，增添患者饮食的多样性。(河北医科大学第二医院 任鹏涛)