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术前隐瞒服药情况,加之麻醉难度高,那一刻她离意外很近

日期: 来源:麻醉MedicalGroup收集编辑:麻醉MedicalGroup

早上9点,手术室内各个手术间都在紧锣密鼓的开始麻醉。

突然,耳鼻喉术间的刘医生请求支援。

正在中心监护观察各个手术间情况的麻醉科张主任拔腿就往术间跑。

路上,虽然只有不到一分钟,但他大脑飞速旋转,已经想了很多种可能:病人心跳停了?呼吸道梗阻了?反流误吸了……。总之,都是最坏的问题。

他知道,这个时段基本都是麻醉开始阶段。而麻醉开始阶段的风险堪比飞机爬升过程。飞机最容易发生危险的时段,就是爬升和降落过程。

到了术间,一看是刘医生带着一个年轻医生在插管,他稍稍放心。同时,他也产生了疑问:刘医生是高年资医生了,不应该碰到他都处理不了的情况啊!

耳朵听着刘医生讲述情况,张主任的手已经不由自主接过面罩。这个时候,他首先要确认通气情况良好。

抬头再看,监护仪上的血氧似乎刚刚经历了一场崩塌。因为,他看到数值的时候只有80多。在他使劲捏了几次皮球后,血氧快速爬升。

这时,耳朵也听完了刘医生的描述。原来,年轻医生只插过几次管,想借此机会再提升一下鼻腔插管水平。不巧的是,这个病人隐瞒了术前吃药情况。直到发现出血量异常,在旁边的外科医生才说她吃了抗凝药。

屋漏偏逢连夜雨,这个病人的鼻中隔严重偏曲,在插管过程阻力很大。用力之下,鼻黏膜出血了。

看到出血了,年轻医生更慌了。手忙脚乱下,就连扣面罩为患者吸氧的动作都变形了。

刘医生这边,谨慎起见,一边让护士喊人帮忙、一边处理着情况。

呼吸道管理,是麻醉的重中之重,不容有失。担心出现意外情况,刘医生这才喊人来帮忙。

看病人情况稳定了,用吸引器在咽喉部吸出来很大一块血块。

血块是触目惊心的。因为,一旦这个血块掉在气道里就可能出大事。而看到血块也让人放心不少,至少血止住了。如果血一直流,那才叫崩溃呢。

再次补了一些麻药之后,换了一个鼻孔重新插管。

有了前车之鉴,这次刘医生亲自插管,手上动作非常柔和,生怕不小心再次出血。

成功插管后,大家开始指责外科医生没把好关。

外科医生也不示弱道:你们麻醉科为有术前访视,也会问病人吃没吃药啊!

大家立即反驳道:病人不住在我们麻醉科,病人如果当时不说,根本就不可能发现。

看到人多,外科医生也不再辩解。毕竟,病人没出事是最重要的。

温馨提示:就医的时候,一定要如实告知医护人员实情。任何医护人员也不可能未卜先知,也没有神一样的能力。生命健康是自己的,自己得为自己负点儿责任。

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