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9岁女童患“角膜皮样瘤”,“瞳聚”助力“种”上新角膜重获新生

日期: 来源:湖南医聊收集编辑:湖南医聊

最近,南宁爱尔眼科医院收治了一位名叫佳佳(化名)的9岁女孩。女孩有些腼腆内向,总躲在爸爸的身后,低着头不爱说话,也不愿意与人对视。

佳佳爸爸解释称:“佳佳以前比较活泼开朗,自从上学后,意识到自己的眼睛跟别人不太一样,慢慢地不爱笑也不爱说话了”。

孩子的眼睛究竟有何不同?能治好吗?

女孩左眼长“肉粒”,一查竟是罕见肿瘤

佳佳家住广西防城港,在她很小的时候,父母就发现她左眼长有一颗“小肉粒”,随着时间的推移,肉粒越长越大。

对于孩子的变化,佳佳的父母看在眼里,更急在心里。经多方打听后,待得知南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任黄明海在治疗眼表肿物方面有着丰富的经验后,遂带着佳佳来到医院,“点名”找到黄明海主任。

经黄明海主任查看并做相关检查后,佳佳的左眼被诊断为“角膜皮样瘤”,需要手术切除并行板层角膜移植术治疗。

看着如今沉默的女儿,佳佳爸爸在“瞳聚”角膜捐献及移植预约系统预约了角膜移植手术。在等到南宁爱尔眼库有角膜材料后,黄明海主任第一时间通知了佳佳爸爸,随后为孩子完成了手术。

佳佳眼部术前图

佳佳眼部术后图

术后检查时,佳佳的眼睛情况明显比术前好了不少,佳佳的性格也由此发生了改变——之前总躲在爸爸身后的小女孩,在术后,每次遇到医生都会笑容满面地叫着“医生哥哥”“医生姐姐”,出院前,佳佳还精心地送给医生一幅自己画的画。佳佳看得见的改变,让医生和护士倍感欣慰。

佳佳送给医生们的画

角膜皮样瘤属先天、遗传性眼病,发病率低,但可治愈

南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任黄明海介绍,角膜皮样瘤是一种先天性、边界清楚的黄白色实质性肿物,累及球结膜、角巩膜缘或角膜,表面可见细小的白色毛发,多为单眼,也可双眼发病。“它是一种先天性遗传性眼病,病理学上为单纯的迷牙瘤,发病率约为十万分之一,多见于颞下方角膜缘,少数也可累及角膜中央或其他象限。出生时即发病,瘤体可较小,随着年龄增长逐渐长大”。

“角膜皮样瘤不仅会影响外观上的美观,还会引起角膜散光、视力下降,角膜皮样瘤侵入到中央时,还会影响到孩子的视力发育,常导致弱视的发生。所以,角膜皮样瘤不容忽视,需要及时就诊。”南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任黄明海表示,角膜皮样瘤的治疗以手术为主,除少数侵犯角膜较浅的皮样瘤可直接行单性切除术外,大部分都需在切除瘤体后联合板层角膜移植术进行治疗。

如果瘤体比较大,占据大半个角膜或整个角膜,为防止对孩子造成形觉剥夺性弱视,大部分在早期就建议实施穿透性角膜移植术。而对于在角膜周边边缘处的皮样瘤,因手术全程需要进行全麻,年龄过小做全麻手术会影响孩子发育,所以建议等到患儿眼球发育相对成熟(一般在两到三岁)左右,再做板层角膜移植手术。

对于角膜皮样瘤,南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任黄明海表示,不必谈之色变。

目前,通过手术切除+角膜移植术治疗,能达到很好的治疗效果,且切除彻底则基本不会复发。但具体的手术方式需要根据角膜皮样瘤的位置、累及范围、浸润深度进行评估。

由此,家长一经发现孩子眼睛有疑似角膜皮样瘤的症状,应及早带孩子去专业的眼科医疗机构进行眼部检查。

角膜移植手术图

爱尔眼科建“10库49站”,“瞳聚”系统加持,助角膜移植患者重见光明

不过,因受传统观念影响及角膜捐献意识的缺乏,致使我国角膜捐献者相对较少,而角膜材料稀缺导致角膜移植患者不能及时接受治疗。

为了缓解国内眼库资源缺乏的现状,爱尔眼科打造了10家眼库、49个角膜捐献接收登记站形成的“库站联合”模式,以及全国600余家眼科医疗机构布局,这些眼库具备有宣传、登记、获取、评估、分配、保存角膜的功能。这些角膜登记接收站点像“触手”一般覆盖更多的区域,让捐赠渠道更为畅通便利。

同时,爱尔眼科多家医院还开设了“角膜移植绿色通道”,致力于为角膜移植患者带来更大的便利,为更多患者带去光明。截至2023年5月,爱尔眼库共接收11000余枚角膜,帮助超万位角膜移植患者重见光明。

值得一提的是,爱尔眼科搭建的“瞳聚”角膜捐献及移植预约系统,已逐渐形成一个覆盖全国多个城市及地区的眼角膜捐献—共享—救助平台,通过依托全国各地爱尔眼库的资源,能为角膜移植手术更快地提供角膜供体材料,及时进行角膜移植手术,大大缩减患者等待的时间。

目前,“瞳聚”角膜捐献及移植预约系统正计划为角膜皮样瘤患者建立“专属通道”,方便登记预约,择期手术,呼吁“关注新生儿眼疾,皮样瘤早登记早治疗”。

湖南医聊特约作者: 爱尔眼科集团/南宁爱尔眼科医院 梁艳清

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(编辑ZS)


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