一、什么是女性下尿路综合征？

常见的下尿路症状包括：尿频、尿急、夜尿等。

·尿频：白天小便次数超过8次，且每次小便量少于200ml。因饮水量多而造成的小便频数，属于生理性尿频，一般情况下不需要特殊干预。

·尿急：一种突发、强烈的，且很难控制的一种排尿欲望，如来不及如厕甚至会出现漏尿的情况。

·夜尿：夜间（睡后到意图起床的时间）因尿意而觉醒排尿1次以上。一般2次以上的夜尿称为具有临床意义的夜尿症。

◆对于女性而言，主要体现在：

储尿期：尿频、尿急、急迫性尿失禁和夜尿 

排尿期：排尿困难、尿踌躇、尿流中断、尿不尽等

排尿后：尿不净和排尿后滴沥

症状特点：

呈无特异性、多症状，由多因素所致，包括：膀胱、尿道、盆底肌、中枢或外周神经系统、输尿管、直肠等…

女性常见的因素有：

年龄（年龄越大，发病率越高）、妊娠、分娩（损伤盆底肌）、盆底功能障碍、盆腔手术、盆腔肿瘤放疗后、绝经后状态、肥胖、糖尿病等。

需注意与下列疾病相鉴别：

泌尿系统感染、输尿管结石、夜尿症等。

二、整合治疗策略

01一般治疗

女性下尿路综合征中，尿频、尿急等膀胱过度活动症是最困扰女性生活、工作和学习的症状，治疗目标是缓解症状，而并不一定要逆转病理生理异常。

02中医治疗

中医认为，该病属于肾与膀胱脏腑病证范畴。肾藏精、主水、纳气、生髓、主骨、通于脑，其华在发，开窍于耳及二阴，与膀胱相表里。

中医治疗上，除可辨证给予中药汤剂口服外，还可以配合使用中医传统疗法，以“内服+外治”整合方案提高临床疗效。

※常用的传统疗法有：

三、调养建议

1、定期复诊，动态评估。疾病大多发生在漫长的生理病理改变之后，要完全治愈常需久久为功。

2、体重管理：BMI值较高的人，要注意减轻体重。

3、液体管理：每天液体摄入量在正常水平（＜1.5L），避免一次性摄入大量的水（少量多次），戒掉酒及所有含有咖啡因的食物和饮料，尽量在白天摄入大部分水，临近夜晚时尽量少饮水（特别是夜尿明显的患者）。

4、饮食调理：避免摄取刺激膀胱的食物及饮料，如酒精、咖啡、茶、巧克力以及某些药物等；避免提前入厕、事先确认厕所、制作厕所地图等，开展膀胱锻炼（定时排尿、延时排尿）和盆底肌训练等。

5、经络调养：平时可在医生指导下揉按涌泉、肾俞、膀胱俞、会阴等。体质偏虚偏寒者，可使用艾条灸足太阳经、督脉、腹部任脉、胃经、脾经等；体质偏实偏热者，可在足太阳经局部刮痧、拔罐等。

【本期作者】

【指导专家】

【一图读懂专科专病】

供稿：广东省中医院芳村医院泌尿外科 芳村医院门诊办

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍