9月28日是第17个世界狂犬病日，今年的主题是“齐心协力消除狂犬病，共享同一个健康”。“一个健康”理念，即环境、人类、动物三方的和谐与健康。

狂犬病是一种人畜共患急性传染病，一旦发作，病死率接近100%。世界卫生组织（WHO）公布的数据显示，全球范围内狂犬病每年仍导致5.9万人死亡，每9分钟就有1人死于狂犬病，而其中99%病例是由犬咬伤导致的感染。提高对狂犬病预防的认识、给犬接种疫苗、在流行区域加强人的狂犬病暴露后处置，是当下最有效的狂犬病预防措施，也是全球预防狂犬病的共识。

成都市疾控中心提醒，这两个关键信息请大家牢记：狂犬病可防可控不可治，及时规范的犬伤暴露后预防处置可以有效预防狂犬病；皮肤有无破损是评判暴露风险的关键，狂犬病毒无法通过完整的皮肤进入人体。

关于狂犬疫苗的热点问题，记者采访市疾控中心传染病防治科的专家进行了集中答疑。

一、问：被健康状况不明的猫猫狗狗咬了或抓了，应该去哪里处理伤口？

答:目前，全市有300多家犬伤门诊，进行暴露后处置和狂犬疫苗接种。具体可以关注“成都疾控”官方微信公众号，在“疾控查”中的“犬伤门诊”查询。

就医前可以用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，伤口冲洗后用稀释碘伏涂擦伤口。

二、问：什么情况下需要接种狂犬疫苗？

答:根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。Ⅱ级暴露者，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。Ⅲ级暴露者，应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

三、问：已经接种过狂犬疫苗，又被狗咬了咋办？

答:任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置，是否再次接种疫苗要看打最后一针疫苗的时间。再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

此外，按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者，除严重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。

四、问：狂犬疫苗要打几针，只打一针行不行？

答:首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好。推荐的免疫程序包括以下2种。

5针免疫程序：于0（注射当天，下同）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。

“2-1-1”免疫程序：于0天注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。

应按时完成狂犬病疫苗全程接种，全程、规范接种狂犬病疫苗可刺激机体产生抗狂犬病病毒的免疫力。当某一剂次出现延迟，其后续剂次接种时间按原免疫程序作相应顺延，无需重启疫苗免疫程序。

五、问：到了该打下一剂狂犬疫苗的时候，犬伤处置门诊没有同一厂家疫苗怎么办？

答:应尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现，可用不同品牌的狂犬病疫苗替换，并按替换疫苗的免疫程序继续完成剩余剂次。狂犬病疫苗不得交由受种者保存或携带至其他门诊接种。

成都日报锦观新闻 记者 曹宇阳