AZ三十,跃行致远,谱曲临床诊疗崭新篇章,守护万千女性共绽美好芳华。
2023年2月18日,阿斯利康第二届“谱新章,愈芳华”女性肿瘤峰会顺利举办,大会于北京、上海、广州、成都、重庆、南京、沈阳、武汉八城合十四个会场,以线上+线下的形式同步启动,汇集国内乳腺肿瘤、妇科肿瘤防治领域顶级专家线上线下齐聚,共探女性肿瘤诊疗方针。
院士对话,分享真知灼见
在会议第一篇章,解放军总医院江泽飞教授、山东大学齐鲁医院孔北华教授担任主持人。山东省肿瘤医院于金明院士、中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士围绕“健康中国2030”愿景、精准医学时代下肿瘤个体化治疗新进展等备受关注的话题展开巅峰对话。
图1. 山东省肿瘤医院于金明院士
图2. 中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士
于金明院士表示,世界癌症生存趋势总体均在稳定上升,然而我国的癌症生存率与发达国家依然存在较大的差距。《“健康中国2030”规划纲要》指出,到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年生存率提高15%。多学科诊疗模式已成为肿瘤治疗发展趋势,国家癌症中心将加强诊疗规范化管理,优化诊疗模式,持续推进“单病种、多学科”诊疗模式。疫情防控新政相继发布,全国疫情防控进入新阶段,医院应当做到疫情防控与医疗服务两手抓、两不误,为肿瘤患者的健康和生命安全筑起牢固防线。
徐兵河院士指出,HER2阳性乳腺癌侵袭性强、易发生转移、对化疗不敏感,抗HER2治疗方案的研究进展从未停歇。曲妥珠单抗登陆中国后,逐步成为惠民的基石治疗,开启了乳腺癌精准治疗的新时代。HER2阳性乳腺癌治疗模式随众多抗HER2靶向药物的研发和临床普及而不断革新,小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类药物的出现进一步丰富了HER2阳性乳腺癌的治疗选择。随着一系列乳腺癌靶向治疗新药的问世,乳腺癌已正式跨入到基于分子分型的个体化精准诊疗模式。晚期乳腺癌的治疗应根据雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),HER2状态,结合分子分型,相关生物标志物以及前期治疗的药物敏感性给予不同的治疗。
图3. 解放军总医院江泽飞教授
图4. 山东大学齐鲁医院孔北华教授
年度盘点,探讨女性肿瘤诊疗进展
会议第二篇章,复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授、重庆大学附属肿瘤医院周琦教授担任主持人。复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、吴小华教授分别总结了2022年乳腺癌及卵巢肿瘤领域最新研究进展,剖析女性肿瘤治疗所面临的机遇与挑战。
图5. 复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授
图6.重庆大学附属肿瘤医院周琦教授
关于乳腺肿瘤领域的最新进展,邵志敏教授从早期和晚期乳腺癌两个方面进行了解读。
图7. 复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授
对于早期HR阳性患者,monarchE和ASTRRA研究证实,高危患者可通过升阶治疗,改善预后[1,2]。对于早期HER2阳性患者,PEONY研究证实新辅助和辅助治疗中,曲帕双靶联合化疗优于单靶联合化疗[3];WSG-ADAPT-HER2+/HR-研究中完全无化疗或仅12周化疗患者的生存结果表明,短期降阶新辅助治疗后达病理完全缓解(pCR)的患者,传统含化疗方案治疗为过度治疗[4]。对于早期三阴性乳腺癌(TNBC),免疫联合化疗强化治疗疗效得到验证,可显著改善pCR,提高无事件生存期(EFS)[5,6]。
对于晚期HR阳性患者,多项研究证实了CDK4/6抑制剂联合ET的一线地位[7-10];AKT抑制剂、戈沙妥珠单抗、口服SERD将成为HR阳性晚期乳腺癌的重要治疗选择。对于晚期TNBC患者,免疫治疗联合化疗可使生存期有所改善[11,12],ADC药物在TNBC领域亦初见锋芒[13,14]。
关于卵巢肿瘤领域的最新进展,吴小华教授围绕晚期卵巢癌手术、化疗及维持治疗三个方面进行展开。
图8. 复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授
一项回顾性研究证实,初始减瘤术相较于新辅助化疗(NACT)改善BRCA突变晚期卵巢癌患者生存[15]。DESKTOP Ⅲ期研究更新数据显示,首次复发时仅接受化疗的患者,后续复发时行细胞减灭术是可行的,同时,较高的CA125水平与较短的总生存期(OS)相关[16,17]。iPocc研究显示,与ddTCiv方案相比,ddTCip化疗方案显著改善患者PFS[18]。一项荟萃分析显示,腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合间歇性减瘤术和新辅助化疗显著改善患者5年OS和无疾病生存期(DFS)[19]。
关于卵巢癌一线维持治疗,奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利的一线维持治疗均可带来生存期获益[22-24]。对于铂敏感复发性(PSR)卵巢癌,奥拉帕利、尼拉帕利和氟唑帕利均显示出不同程度的PFS获益[25-30],但铂耐药复发性卵巢癌仍存在较大治疗缺口,多项研究正在探索创新药物治疗铂耐药复发性卵巢癌的疗效。
国际连线,聚焦女性肿瘤治疗格局
会议第三篇章,中国医学科学院肿瘤医院马飞教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院陈刚教授担任主持人。现场连线达纳法伯癌症研究所Sara M.Tolaney教授、法国里昂贝拉德中心Isabelle Ray-Coquard教授,分别带来学术报告。
图9. 中国医学科学院肿瘤医院马飞教授
图10.华中科技大学同济医学院附属协和医院陈刚教授
Isabelle Ray-Coquard教授带来了“PARP抑制剂如何提升卵巢癌患者总生存”的主题报告。
图11. 法国里昂贝拉德中心Isabelle Ray-Coquard教授
PARP抑制剂的出现及其在卵巢癌一线治疗方案中的应用,为推迟肿瘤复发、延长患者生存带来了新的曙光。SOLO-1和PAOLA-1研究均报道了在BRCA突变和同源重组修复缺陷(HRD)阳性人群中使用奥拉帕利单药或联合贝伐珠单抗对PFS和OS的影响[34,35]。SOLO-1研究结果更新显示,奥拉帕利组中位OS仍未达到,较安慰剂组中位OS为75.2个月,死亡风险降低了45%。
PAOLA-1 研究结果更新显示,在意向治疗分析(ITT)人群中,奥拉帕利+贝伐珠单抗组与安慰剂+贝伐珠单抗组的中位OS分别为56.5个月和51.6个月,两组5年OS率分别为47.3%和41.5%;在对PARP抑制剂更加敏感的HRD阳性人群中,奥拉帕利+贝伐珠单抗组与安慰剂+贝伐珠单抗组的中位OS分别为75.2个月和57.3个月,5年OS率分别为65.5%和48.4%。PAOLA-1方案是目前法国的新标准治疗方案,也逐渐成为全球标准方案。
阿斯利康中国副总裁谢琼女士:随着医学科学的发展,女性肿瘤迎来了越来越多的机遇和治愈的曙光,阿斯利康一直注重在女性肿瘤领域的布局,多个抗肿瘤产品为中国女性肿瘤患者带来了长足的获益。今年是阿斯利康进入中国的第30年,30年来阿斯利康稳健加快研发创新,为满足患者需求、实现中国2030整体健康目标而努力。未来随着抗体偶联药物(ADC)、AKT抑制剂、口服选择性雌激素受体降解剂(SERD)等创新药物的研究突破,阿斯利康在女性肿瘤领域的布局将进一步铺开。阿斯利康希望携手学界以及合作伙伴,为更多中国患者带来更优的诊疗方案与生存获益。
图12. 阿斯利康中国副总裁谢琼女士
各大会场,大咖云集
本次大会各大分会场群贤毕至,皆有乳腺肿瘤及妇科肿瘤领域大咖坐镇,十四会场共计近千位临床专家线下参会,内容涵盖学术热点研讨、临床研究经典解读、临床精准治疗、新药研发等多个方面,聚焦女性肿瘤临床研究中的难点、热点问题及临床诊疗中的实际问题,交流学术成果,分享临床经验,与会嘉宾受益良多。
图10. 上海主会场(左右滑动查看更多)
图11. 乳腺会场-北京、成都、重庆、广州、沈阳、武汉站
(从左至右)(左右滑动查看更多)
图12. 妇瘤会场-成都、重庆、广州、南京、沈阳、武汉站
(从左至右)(左右滑动查看更多)
谱写新章,共馥未来
不忘初心,共馥未来。自1993年阿斯利康进入中国至今,恰好三十年。三十年,是丈量初心的尺度,阿斯利康稳健加快研发创新与患者可及速度,稳扎本土携手合作伙伴可持续发展。三十年,也是中国医疗健康事业飞跃的广度,阿斯利康有幸见证、参与并与中国同行,共同奔赴“健康中国”的远大目标。
本次峰会群贤毕至,精彩纷呈,对推动女性肿瘤的规范诊疗具有重要意义。相信未来将会有越来越多的创新药临床研究,以及多种治疗方案的全面布局,给女性肿瘤患者的治疗带来无限生机!
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审批编号:CN-110148 有效期至:2023年3月19日
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