骨关节炎是中老年人常见的慢性疾病之一
虽不是主要的致死性疾病
但致残率却高居全球第二位
素有“致残杀手”之称
发病时患者会疼痛难忍、活动受限
大大影响生活质量
骨关节炎有什么症状？
骨关节炎的5个误区你一定要知道
案例1
一位60多岁的老年人，他的踝关节有点儿肿痛，反反复复、时好时坏。偶尔也可能崴脚，但是很快就好了，当时老人没有在意。过了几年，他的脚踝就明显增粗、颜色也变深了，到医院检查发现已经到了踝关节炎的晚期，做了踝关节置换术。
案例2
一位年轻的足球爱好者，每周踢球都会崴脚，但是，肿一两天就好了。后来成为习惯性崴脚，但当时不太在意，五六年后检查发现，韧带有明显损伤，但他说还不是特别疼，就不太想做手术，于是三四年后再检查发现，整个软骨都破坏了，需要做比较大的手术。
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01
关节最怕5个字
1.关节怕“老”
随着年龄的增长，关节就像器官一样会出现衰退。年轻人的膝盖骨之间有合理的缝隙，存在着关节滑液，这些滑液起着润滑的作用。但随着年龄的增长以及一些其他因素，关节滑液变性，膝关节软骨及其组织的磨损程度也在逐渐加重，膝关节退化几乎难以避免。
2.关节怕“磨”
路走得多，肌肉、骨骼是越练越结实，但关节软骨、半月板、椎间盘却要省着用的，一旦磨损过度，就无法恢复了。
膝关节要省着用，但省着用并不仅仅就减少运动。像爬山、爬楼梯等对膝关节磨损较大的运动确实要控制运动量，而强化大腿内、外侧肌肉的动作则要有意识地多练，以增强膝关节周围的肌肉力量、反应性和与灵活度，以更好地保护膝关节，使之不容易受伤。
3.关节怕“胖”
研究证明，人在走路时，每走一步对关节的压力非常大，爬山下山时更大。因此，体重越大，对关节的压力也越大。肥胖也是损害关节的一大杀手，易造成膝关节软骨过早磨损退化，加速膝关节退行性病变的进程。
4.关节怕“冷”
关节受凉也会容易引发各种骨关节不适。因此保暖很重要，长时间处于低温的环境中，最好穿着长裤、丝袜等以保护膝关节、脚底心或是膝部覆盖毛巾予以保护。
5.关节怕“伤”
关节损伤会引起进一步的软骨损伤，进而导致疼痛加重、关节的灵活性降低，所以应该避免那些有可能损伤关节的重复动作或者强度太大的动作。
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02
骨关节炎的5个误区
1.关节咔咔响就是关节炎？
答：不一定是
一般情况下关节处的弹响都属于生理性弹响，尤其是年轻人那种没有疼痛症状的弹响，很可能是韧带摩擦或关节结构之间位置突然改变发出的声音，是正常的现象。
当稍微年长的人群出现伴随关节疼痛、活动受限的弹响时，要鉴别是不是关节炎，建议尽早到医院就诊。
2.不穿秋裤会得关节炎？
答：不是
天气冷并不会导致关节炎，只是天气冷会让关节炎的症状更加明显而已。所以天气冷不穿秋裤并不能和关节炎划上等号。
只是有关节炎的患者，天冷时血管收缩，不利于血液循环和肌肉等软组织发挥功能，容易加重关节炎，所以建议关节炎患者做好保暖工作。
3.得了关节炎就不能运动了？
答：不是
其实坐着比跑步更容易使膝盖受伤，不运动会导致肌肉萎缩和骨质疏松，对关节炎反而不利。
只要适量、正确的运动，在不太增加磨损的情况下锻炼肌肉力量，会加强关节的稳定性，减轻关节炎的症状，延缓关节功能退化。
4.关节炎得大量补钙？
答：要适量
骨关节炎并不是缺钙，而是关节表面的软骨发生退变、磨损，和骨质疏松不一样。
日常可以多喝牛奶多晒晒太阳，中老年人适当补钙，可以预防骨质疏松，对延缓关节功能退化和减轻骨质疏松骨痛，还是有一定帮助的。
5.经常盘腿坐不会伤害膝关节？
答：不是
盘腿坐时，膝关节处于屈曲状态，重力作用下，它会承受下沉的力量，导致内外侧受力不均匀。久而久之，膝关节也易出现变形。
忍不住盘腿坐时，建议每次只弯一条腿，尽量自然舒服，不要用力将脚向下积压，这样可以一定程度上减少对膝盖的伤害。
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03
骨关节炎日常如何护理？
虽然骨关节炎并不能被治愈，但是我们日常做到以下几点，还是可以一定程度上控制病情的发展。
1.及时治疗
膝骨关节炎的发病是阶段性的：
早期刚有症状时，比如关节在变天、寒冷时不舒服，就要有意识地调整生活习惯和运动方式，减少膝关节的负重和过量的高强度活动，如爬楼梯、提重物等。
中期出现关节疼痛、肿胀等，或走路时都会痛时，需要进行药物治疗，包括口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等。
晚期出现疼痛明显，休息后也无法缓解时，需考虑手术治疗。
2.适量合理运动
根据《骨关节炎诊疗指南（2018年版）》推荐，建议日常可以做一些小动作，有助于保护膝关节，比如：直腿抬高、静蹲训练等。
除此之外还可以根据耐受程度进行一些中等强度的有氧运动，比如：散步、游泳等。
3.控制体重、少提重物
体重过重会加速关节软组织的磨损，导致关节更早退化；
建议超重或肥胖人群控制体重，同时尽量注意在日常生活中给膝关节减负，例如购物的时候自带一个手拉车，尽量少提超过10斤的物品。
4.注意保暖
低温天气会加重关节炎的症状，建议天气冷的时候注意关节处的保暖，以免加重病情。
5.注意日常姿势
平时要减少长时间的蹲位和跪位、反复的跳跃等动作，喜欢打太极拳的老人，也不要勉强蹲得太低，站着打高位太极就好。
在站起和坐下时，注意先让膝关节轻微适当地反复弯曲几下，然后站起或坐下，有利于保护膝关节。
建议穿松软、鞋底有弹性的鞋，如坡跟的休闲鞋，这样可以减轻重力对关节的冲击，减轻关节磨损。
骨关节炎
1.明显症状：关节疼痛、晨僵、黏着感、关节肿胀；
2.高发人群：50岁以上人群，女性多于男性；身体过度肥胖者；O型腿患者；不注意保暖人群；过度运动人群；
3.日常护理：及时治疗；适量合理运动；控制体重、少提重物；注意保暖；注意日常姿势。
5个谣言真相
1.天气冷并不会导致关节炎，只是天气冷会让关节炎的症状更加明显；
2.经常盘腿坐会伤害膝关节；
3.关节咔咔响不一定就是关节炎；
4.不运动对关节炎反而不利；
5.关节炎只需适量补钙。
来源：CCTV生活圈、中国妇女报
编辑：果果
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