湖南日报7月20日讯(全媒体记者 李传新 通讯员 陈亚男)今年70岁的刘娭毑,30年前感染血吸虫病,20年前又患肺结核,最近肺结核复发,三支病变,负责供应心脏50%血液的左前降支完全闭塞。多重“致命”因素叠加,刘娭毑面临生死大考。经湖南省胸科医院重症监护科(心血管内科)团队的全力救治,终于把她从死神手中夺回来了。
该院主任医师何文华今天接受记者采访时表示,冠状动脉慢性完全闭塞病变(Chronic Total Occlusion,CTO)是指冠状动脉100%闭塞且闭塞超过3个月的病变。由于闭塞时间长,且经常合并钙化、迂曲,所以难度大,手术成功率低,并发症发生率较高,被称为冠脉介入领域“最难攻克的堡垒”。
何文华介绍,家住岳阳的刘娭毑在无任何诱因的情况下突然出现咳嗽、发烧,浑身乏力,反复胸痛、胸骨后有烧灼感,且体重在一个月内骤降10余斤。子女将其送到附近医院就诊,查出“继发性肺结核”,为求进一步治疗,来到湖南省胸科医院就诊。医院在检查时发现,她的心血管出现了大问题,冠脉造影提示冠脉三支病变,其中左前降支完全闭塞。
据了解,冠脉三支病变是指供应心脏血液的3条冠状动脉血管均存在50%以上的狭窄病变,而左前降支是负责给大部分左心室供血,是3条冠状动脉中的重中之重,完全闭塞意味着死神卡住了患者的喉咙,随时会出现心脏猝死,距离死亡只有一步之遥。
两种传染病,三支冠脉病变外加患者高龄身体素质差,病情危急,治疗面临重重风险。湖南省胸科医院重症监护科(心血管内科)主任医师蒋泽华带领团队迎难而上,为刘娭毑制定了详细的治疗方案。在与刘娭毑及其家人充分沟通后,于6月15日为其实施PCI术。术后不久,刘娭毑就能下床走动,随后转入普通病房进行抗痨治疗。目前,刘娭毑已康复出院。
作者:李传新
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来源:湖南日报