极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 张晓美 丁燕飞

5月26日，极目新闻记者从武汉大学中南医院获悉，该院胸外科作为湖北省医师协会胸外科分会机器人学组的组长单位，于2019年11月开展了首台机器人手术，目前累计完成机器人辅助腔镜手术数量突破500台。

胡卫东教授

科室自引进达芬奇机器人手术系统以来，创新开展了多种术式。在肺外科方面，对于表现为肺结节的早期肺癌，利用机器人精准切除优势，开展了大量的肺段/亚段、联合段/亚段精准切除术；对于中央型肺癌或者局部晚期肺癌，开展了新辅助治疗后的肺叶切除和保留肺功能的机器人辅助肺袖式切除术；在食管疾病外科，目前胸外科开展了全机器人腔镜下三切口/两切口食管癌切除、保留食管的食管间质瘤切除、食管裂孔疝手术等，也参与了中国机器人食管癌手术的专家共识的编写。迄今为止，胸外科每年开展机器人辅助下纵隔肿瘤切除手术超过50台，而且有成功切除直径超过10厘米的巨大纵隔肿瘤的经验，发表于SCI杂志上；对于合并重症肌无力的胸腺瘤切除也有非常好的经验和效果。中南医院胸外科机器人手术几乎涵盖了胸外科领域所有外科疾病。

“达芬奇机器人手术系统由于其独特的优势性，在胸外科的应用越来越广泛，它能为术者提供更清晰的视野，更精细灵活的操作，甚至可以帮助完成在传统手术在腹腔内不能完成的操作。同时，机器人手术可以缩短手术时间，减少术中出血，降低手术并发症发生率，促进患者术后恢复，改善患者的长期生活质量。”该院胸外科专家胡卫东教授介绍。

腔镜机器人系统由三部分组成：医生操控系统、成像系统、床旁机械臂系统。两个机械臂代表医生的左右手，中间是内窥镜，还有一个备用的机械臂，相当于手术医生的“第三只手”，在其帮助下可以完成比较复杂的手术。腔镜机器人一个最大的特点是机械手的高度灵活性，以达芬奇为例，其机械臂的旋转度可达540度，有7个自由度，而人手活动范围不超过180度，因此机器人可以帮助医生突破“人手极限”。另外一个显著特点是三维视野，改变了普通腔镜系统的二维视觉，达到了裸眼3D的手术认知，是类似于开放手术的微创视野。其他的优点还包括术者控制镜头，能确保有更好的影像和操作的协调性；更大的放大倍数；自带荧光显示系统；滤过人手的抖动，有更好的稳定性；钳夹组织时具有更强的抓持能力；降低手术医生的疲劳等。“上述优势让更多的患者受益，这也是团队大力开展机器人手术的重要原因。”胡卫东介绍。

为了进一步推广、规范机器人技术应用，在胸外科达芬奇机器人手术量破500例之际，中南医院胸外科还举办了胸外科机器人手术研修班，来自北京、湖北等地的专家齐聚一堂，以理论学术讲座、视频分享、讨论及实操手术现场学习探讨、面对面交流展开，让研修同行对胸外科领域、机器人手术有更深刻的认识。胡卫东教授表示，500例成功手术只是开端，期待先进的机器人系统为更多的胸外科患者提供更好的手术治疗手段。

团队做机器人手术