成人咳嗽根据就诊时持续的时间分为三类：急性咳嗽-持续不超过3周；亚急性咳嗽-持续3-8周；慢性咳嗽-持续8周以上。

1.什么是咳嗽？

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。弄清楚了这一点很重要，至少从此以后不要“谈咳色变”，它是你的朋友不是敌人，它是在为你拉响警报，告诉你身体内部有变化，提醒你这时候要积极查找原因及时治疗。

2.咳嗽就是肺炎吗？

咳嗽只是肺炎的一个症状而已，但咳嗽就是肺炎的说法是不正确的，还有很多非感染性因素引起咳嗽，例如感冒后咳嗽、咳嗽变异性哮喘，支气管肺癌、上气道咳嗽综合征、肺血管炎等，这些病因引起的咳嗽，就不是由肺炎引起，故当发生咳嗽时，一定要查找病因明确诊断。

3.咳嗽如何用药？

一般的轻度咳嗽可以不用治疗。若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶胶囊等。如咳嗽以干咳为主，可以服用右美沙芬、氨酚双氢可待因片、枸橼酸喷托维林片等。若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠，或持续3周以上，建议到医院就诊。

4.咳嗽药也能成瘾吗？

自去年底新冠感染高峰过后，许多患者咳嗽迁延不愈，寻找一种有效的止咳药成为患者首选，但止咳药不能乱吃。特别是中枢镇咳药中均含有精神活性物质，具有成瘾潜力，滥用、用错会造成药物依赖或成瘾。比如复方甘草片作为大众最熟知的“止咳神药”，就因含有容易令人成瘾的阿片成分。再如“止咳水”，长期滥用会引起躯体各系统的损害，包括低钾血症、骨质疏松、精神障碍和叶酸缺乏等，过量使用可引起嗜睡或昏迷、言语含糊不清、注意或记忆缺损等中毒症状，严重者甚至可危及生命。

5.咳嗽需要吃抗生素吗？

首先要搞懂抗生素是主要治疗细菌感染的药物，而引起咳嗽的因素很多，比如病毒感染、气道过敏等等，这些原因导致的咳嗽口服抗生素是无效的。另外，痰的颜色可以帮助我们判断是否使用抗生素，一般黄色、黄绿色痰提示为细菌感染所致的脓性痰液，是需要使用抗生素的。如果自己不能判断还是建议寻求医生的帮助。

咳嗽通过刺激复杂的反射弧而发生。在人体的鼻、咽、气管支气管黏膜处存在咳嗽感受器，在受到刺激后会产生冲动沿舌咽神经、迷走神经到达延髓的咳嗽中枢，继而产生传出信号沿迷走神经、膈神经和脊髓运动神经下行至呼气肌群，产生咳嗽。

很多人由于咳嗽影响工作和生活而就诊，因此很多时候咳嗽被认为是有害的。实际上咳嗽是一种保护性反射，它能够清除咽部和整个呼吸道的粘性分泌物、吸入的有害物质和异物，并且具有清除呼吸道刺激因子、抵御感染的作用。

引起咳嗽的原因有很多，包括感染、理化因素刺激、过敏因素以及鼻后滴流、胃食管反流、药物等多种原因。当出现咳嗽时，应该尽快明确原因，给予相应治疗。

航天中心医院呼吸与危重症医学科开设了咳嗽门诊，在成人咳嗽诊治方面具有丰富的经验，同时配备肺功能、呼出气一氧化氮等检查设备，能够帮您快速发现咳嗽原因，做到因病施治，还您顺畅呼吸!