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来源:洛阳日报收集编辑:洛阳日报
这两天,72岁的王女士一直觉得胃不舒服,家人陪着她到医院就诊。检查发现,王女士的食管几乎被异物塞满。
一吃东西就吐,并非消化不良那么简单
王女士最初觉得吃不下饭,以为是两天前吃的牛肉消化慢。此后几天,家人看她虚弱得走不稳路,觉得可能不是消化不良那么简单,陪她到医院就诊。
“那天,王女士很虚弱。”洛阳新里程医院(原中信中心医院)消化内科主任王灵宝说。
吃过牛肉、两天吃不下东西、吃东西会呕吐……听了这些叙述,王灵宝初步判断跟食管梗阻有关。
医生“缉凶”,牛肉堵塞了她的食管
王灵宝立刻联系麻醉科等进行多学科会诊、风险评估,为王女士制订了周密的食管疏通计划。
治疗镜进入王女士的食管后,医护人员发现,王女士的食道几乎被异物堵满,被撑得很大。王灵宝小心翼翼将此处的食糜清理完,又在食管的第二个狭窄处发现了较大的食物团块,正是王女士之前吃的牛肉。
王灵宝说,该部位附近是食管癌的多发部位,如果用内镜把食团往下推,可能引起大出血。于是,他交替使用网篮、鼠齿钳、三爪钳、异物钳等器械,经过33次插镜拔镜,老人的食管被成功疏通了。
“食管有三个狭窄处,容易出现食物或异物滞留。”王灵宝介绍,像一些形状不规则、体积较大的异物,可能挤压、阻塞食管,导致食管壁水肿、缺血;如果是锐利的异物,还可能刺穿食管壁。
王灵宝说,老年人如果出现吞咽困难、胸骨后憋闷、恶心、进食后呕吐等症状,要警惕食管梗阻。一定不要试图继续吃东西把异物压下去,这可能将食管堵死,导致更严重的后果。
洛报融媒记者 程芳菲 通讯员 杨开
来源:洛阳晚报2023年3月10日 第A07版