很多人不会将便秘和心绞痛、心梗联系在一起，但实际上，一些有心血管疾病潜在风险的老年人，用力排便可能引发心脏病。近日，市中心医院心内科重症监护病房就抢救了这样一位老年人。

她住进重症监护病房竟由便秘引起

70岁的孙女士是市中心医院心内科的老病号，一周前，她刚出院。让她和家人都没想到的是，这次导致她心脏病发作住进重症监护病房的，竟然是便秘。

“这两年，孙女士在我们科住了七八次，她一直有便秘问题，虽然我们反复叮嘱她要重视，也让她服用改善便秘的药物，但她的冠心病、心衰都比较严重，长期卧床，日常活动量很小，所以仍会被便秘困扰。”市中心医院心内科重症监护病房主治医师段卡丹说，前不久的一天，孙女士在家上厕所时，突然急性心衰发作，出现胸闷、呼吸困难、大汗等症状，血压也急剧升高，家人赶紧拨打120急救电话。

市中心医院心内科重症监护病房主任医师潘广杰说，经过科室医护人员及时抢救，孙女士转危为安，“她的情况还不是最重的，曾有心梗老人因便秘引发心脏破裂，来不及抢救，人就没了”。

为啥心内科医生总询问患者“大便干不干”

“平时大便干不干？”“今天排便了吗？”……作为心内科医生，段卡丹跟同事们在平时接诊和查房时，经常询问患者的排便情况。“有患者不理解，觉得自己明明得的是心脏病，医生咋这么关注排便情况？”段卡丹说，这真不是医生“多管闲事儿”，很多人不知道，便秘其实也是心脏“杀手”。

潘广杰表示，老年人便秘很常见，尤其是老年心脏病患者。这是因为心脏病患者以老年人居多，他们胃肠道蠕动较慢，加上病情限制了活动量，很多病情较重的患者不得不长期卧床，而家属往往比较重视营养，让其精细食物吃得较多，粗纤维食物吃得太少，这些都容易加重患者便秘。

患者在用力排便时，腹腔压力会升高，引起回心血量增加，导致心脏负荷增加。另外，排便时交感神经兴奋，释放大量肾上腺素、多巴胺等，引起血压升高、心率加快，容易诱发心绞痛、急性心梗或心衰，甚至猝死。

三招教您远离便秘 心血管疾病患者更要注意

心血管疾病患者要积极预防便秘，可以试试以下三个方法。

●粗纤维食物不能少

老年人不要为了追求营养，吃得过于精细，芹菜、韭菜等粗纤维食物能促进胃肠道蠕动，每日要保证一定的摄入量。

●定时排便很重要

养成定时排便的习惯，是远离便秘的要素之一。每天早上不管有没有便意，最好都去厕所蹲一蹲，这个小妙招听起来很普通，但很多患者都试过管用，从而让大脑形成排便反射。

●适当运动揉肚子

每天适当运动，顺时针按摩腹部，促进胃肠道蠕动，还要注意多喝水，别等到口渴再喝。

最后提醒一个细节，厕所是老年人意外的多发地，尤其是合并心血管疾病的老年人，所以在如厕前尽量告知家人，以便发生危险时能及时得到帮助。如果排便时出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，要及时就诊。

洛报融媒记者 曾宇凌 通讯员 高鸽

来源：洛阳晚报