小李常年感到胸闷，休息后症状会缓解，他反复对心脏做过各式检查，都没有问题。最近，小李在厦门大学附属翔安医院被确诊为“胸闷变异型哮喘”，接受对症治疗后未再出现胸闷症状。

26岁的小李是一名中学数学老师，他从初中开始就经常感到胸闷，天气变冷或跑步后胸闷的感觉更为明显，小李一直以为是自己体质较差，也没有引起重视。参加工作后，小李的胸闷症状越来越频繁，有几次甚至在上课过程中突然发作，严重影响工作和生活。他多次到医院心内科和急诊就诊，做了心电图、心脏彩超、胸部CT、心肌酶谱等一大堆检查，都没有发现问题。医生建议小李转到呼吸内科门诊。做完肺功能检查后，小李被诊断为支气管哮喘（胸闷变异型）。在规律吸入医生开的药后，小李的胸闷症状明显改善，一个月后也没再发作。

厦门大学附属翔安医院呼吸与危重症和睡眠医学科副主任郑雅莉介绍，在大家印象中，哮喘患者的典型症状为喘息、气短，急性发作时呼吸急促、呼吸困难。然而有部分哮喘患者表现却不典型，主要症状或唯一症状为胸闷或咳嗽，但同样伴有气道高反应和可变的气流受限，是“支气管哮喘”的特殊类型，其中包括“胸闷变异型哮喘”。

临床表现不典型的哮喘患者通常不能得到及时、正确的治疗，最大原因在于普通人不了解“不典型哮喘”，甚至基层医生或非呼吸科医生对该病的认识也不足。因此，提高对“胸闷变异型哮喘”的认识，对及早发现、及早诊断、及早治疗至关重要。

当患者胸闷（唯一或主要症状）持续8周以上，同时具备典型哮喘的其他特点部分症状，且心电图、胸部影像学及血常规无明显异常，应到呼吸内科排查“胸闷变异型哮喘”的可能。“胸闷变异型哮喘”治疗的原则与典型哮喘相同，初始治疗通常选择低剂量吸入性糖皮质激素+吸入性长效β2受体激动剂。　　

（厦门日报记者 刘蓉 通讯员 黄浩）