日前,我院神经外科在上级医院专家协助下顺利完成脑深部电刺激植入手术(DBS手术)治疗帕金森病,现汇报如下:
来自湖北的陈先生12年来因帕金森病饱受折磨,手脚哆哆嗦嗦,不听使唤,近几年来症状愈发严重,并出现走路容易跌倒、睡眠不好、嗅觉丧失等情况。随着药量的增加,逐渐出现耐药性,药物控制的“蜜月期”过去,这也是帕金森患者最大的痛苦。每天大量的药物和不受控制的身体让陈先生备受折磨。
神经外科团队在杨光诚副院长指导下,对陈先生进行了详细规范地评估,拟定了脑深部电极植入术(DBS)计划。术前完善强化核磁,为患者安装定位头架,CT影像检查,进行丘脑底核靶点定位,并设计好路径,避开血管神经及重要功能区。手术在麻醉手术科王美健主任尹相霞护士长、医学影像科崔志洁主任、神经内科一病区张奇志主任的大力配合下,顺利完成,陈先生术后恢复平稳,已顺利出院。
术后开机后远程程控,使电极发放电脉冲控制运动相关神经核团,调控异常的神经电活动,减轻症状。陈先生将会告别困扰了多年的“颤抖模式”,能让陈先生恢复正常生活的,正是神奇的“脑深部电极植入术”(DBS手术)。
DBS手术模式
带立体定向头架CT扫描
核磁和框架CT影像融合,定位双侧靶点ST
计算双侧STN靶点三维坐标
安装立体定向头架,按术前规划靶点置入
左侧锁骨下脉冲发射器位置
术后开机参数
DBS手术是目前治疗帕金森病的先进方法,通过微创立体定向手术将电极植入大脑中指定位置,发放电脉冲控制运动相关神经核团,调控异常的神经电活动,减轻患者症状,减少服药剂量,提高生活质量,依赖于术前影像靶点的精准定位和立体定向微创手术的电极的精准置入,是整个神经外科精准度要求最高的手术。DBS手术目前适用于脑退行性疾病:特发性震颤、帕金森病、肌张力障碍、梅杰综合征等,神经外科团队同期顺利完成一例肌张力障碍的DBS手术,效果明显。随着我院DBS手术的开展,神经外科团队将进一步和神经内科合作,让广大“帕友”可享受到一站式、标准化、专业化的诊疗服务,DBS手术的开展也标志着我院神经外科团队再次取得技术的新突破!