1667年6月15日，人类历史上首次输血治疗在法国进行。医生德尼将一只绵羊的12盎司血液输入了一位失血过多的男孩体内，男孩因此得以幸存。输血治疗的完成也成为了人类医学史上的一次关键性突破。如今，很多朋友知道献血怎么献，但这三个关于献血的常见问题，你真的了解吗？CHTV百姓健康为您揭晓正确答案。

血型是由什么决定的？

红细胞上有一些像帽子一样的凸起，叫做血型抗原。有A抗原的为A型血、有B抗原的为B型血、既有A抗原也有B抗原的为AB型血，A、B抗原都没有就是O型血。血型是由父母遗传基因决定的，ABO血型基因位点在第9对染色体上，一条染色体来自父亲，一条染色体来自母亲。

亲属之间输血会更安全？

亲属间尤其是父母与子女之间的输血，容易发生一种名为输血相关移植物抗宿主的疾病，虽然这种疾病发病率低，但死亡率高达90%以上，是最严重的输血并发症。

发病原因是：献血者和患者因为有血缘关系而基因型相近，但患者由于疾病原因免疫功能抑制，不能将与自己基因型相近的淋巴细胞识别和清除，导致献血者的淋巴细胞在患者体内大量增殖，最终反客为主，攻击破坏患者的组织器官，使患者在输血后10天左右出现皮疹、腹泻、黄疸等症状迅速死亡。亲属间输血的发病率要比非亲属输血高出10-20倍，因此不是万不得已的情况应避免输注亲属的血液。

有些人会说，那为什么当遇到稀有血型患者，就会动员亲属去献血呢？不是亲属不能输血吗？这里我们要考虑稀有血型的特殊情况了，因稀有血型血液极少又获取困难，当患者处于不输血就危及到生命的情况下，首先要挽救生命。因遗传学原理，亲属间血型相同的概率更高，对必须使用亲属的血液，也不会直接去输注，而是使用特定射线辐照血液制品，去除献血者有活性的淋巴细胞再输注，以保障患者的输血安全。

O型血是万能血，这个是真的吗？

乍一看O型人的红细胞上没有A抗原、B抗原，可以输给其他血型的人，好像是谁都能用上的“万能血”。但事实上，医学上将O型血称为“危险的万能血”，这至关重要的“危险”二字常常被我们省略。

这是因为O型人红细胞表面尽管不存在A和B抗原，但在血浆中存在对抗A抗原和B抗原的抗体。如果输入的O型血量少，通过患者的血液循环稀释，可以把抗体浓度降低。但如果输入的O型血量较大，血浆中抗-A抗-B浓度较高可破坏患者的红细胞，造成患者出现溶血性输血反应，严重的会休克、器官衰竭危及生命。

因此，只有在抢救生命的紧急关头，同型血又缺乏时，不得已才采用输少量O型血给A、B、AB血型的人以解燃眉之急。一般情况下，为了保证患者的输血安全和输血效果，临床输血还是以输ABO同型血为原则。

出场专家：

河北省廊坊市中心血站输血服务科科长刘丽丽

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