近日，市民王女士带孩子外出游玩后，发现孩子身上起了很多小红疹。王女士并没有当回事，以为是蚊虫叮咬或湿疹，殊不知这些小红疹却是身体发出的“求救信号”。

“这些小红疹不痛不痒，但用了很多办法还是没有消退。后面孩子又开始肚子痛，以为是吃坏肚子，反反复复就是不好。最后带去医院医治，才发现是过敏性紫癜，医生说如果不及时治疗会出现肾脏损害，造成严重后果。”王女士表示。

云南省中医医院儿科医师赵彩霞遇到很多和王女士相似情况的患儿家长，但其实看似不起眼的小红疹可能提示身体出现问题。“过敏性紫癜，从名字上来看，很容易误解成过敏性疾病，但其实它和过敏关系不大。” 赵彩霞介绍。过敏性紫癜是全身小血管的变态反应性炎症。肾脏的毛细血管最丰富，在过敏性紫癜的病情进展过程中，肾脏小血管球发生了炎症，红细胞和蛋白漏出到原尿中，导致肾脏损害，出现尿中检测有红细胞和蛋白。

“过敏性紫癜在儿童中发病率比较高，患儿除了起皮疹，还会出现关节痛、腹痛、结膜炎、各种神经性水肿等症状。出现这些情况，建议尽早到医院治疗，避免病情持续进展，出现严重的肾脏损害或其他的并发症，增加治疗难度。”赵彩霞表示，过敏性紫癜的发病原因和机制至今未完全阐明，可能与遗传、感染有关。

对于家长来说，孩子身上长小红疹是常有的事，哪些情况需要及时就医？赵彩霞提醒，例如过敏性紫癜，一开始是红色皮疹，后来就变成暗紫色的小点。这些皮疹不痒，常出现在孩子下肢，呈对称性分布，按压后不会褪色。如果孩子身上的皮疹有这些特点，需要快速送医治疗。
    “荨麻疹应该警惕，严重时会出现喉头水肿、过敏性休克，也应该尽早就医。” 赵彩霞表示。因为寒冷刺激、精神紧张等因素，会诱发荨麻疹，患儿会出现红色或苍白色风团，多伴有瘙痒，可能会反复发作。

如果孩子居住环境闷热、潮湿，或不勤更换衣物、汗液刺激等，导致皮肤屏障受损，诱发湿疹。小儿湿疹会出现皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有明显瘙痒，且容易有糜烂、渗出等。接触到过敏原，如花粉、动物毛、桃毛等会诱发过敏反应，皮肤起红疹且有剧烈瘙痒，部分孩子还有流眼泪、打喷嚏等情况，甚至会诱发哮喘，需立即就医检测脱离过敏原，并配合药物治疗。

“孩子身上出现红疹的情况很多，有些疾病不常见。” 赵彩霞建议，家长应该多观察，如果伴随着红疹出现，孩子身上还出现不明原因的瘀斑，有头晕、乏力等表现，或者出现其他严重、持续或进展性症状，应该及时就医，以免延误病情。

昆明日报全媒体记者：张晓莉
编辑：张捷