《黄帝内经》讲:秋三月“此谓容平”,万物已经成形,正是收获的季节。
但对于自身免疫性疾病患者来说,秋季却并不那么美好。寒冷和干燥的气候条件增加了人们感染病毒和细菌的风险,这可能会引发免疫系统的异常活动,从而导致患者的症状加重或复发。
今天,黄闰月医生就来和大家聊一聊——系统性红斑狼疮。
什么是系统性红斑狼疮?
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性的累及多系统、多器官的炎症性疾病,病因为自身免疫性。其主要临床表现除皮疹外,尚有肾、肝、心等器官损害,且常伴有发热、关节酸痛等全身症状。
本病主要发生于年轻女性,蝶形红斑作为典型临床症状之一,是系统性红斑狼疮所特有的皮疹,对疾病诊断有重要意义。
红斑狼疮在传统中医方面归属于“阴阳毒”“红蝴蝶疮”范畴,其中《金匮要略》对此记载:“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血;阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。”
复发有什么征兆?
如果出现了以下这些症状,蝶友们就要小心了,需要尽快复诊,完善相关检查,及早治疗尽快控制病情。
① 新发口腔溃疡、皮疹或是原来的皮疹加重;
② 全身乏力,出现不能用感染或其他疾病解释的持续发热;
③ 脱发较前明显增多;
④ 关节肌肉疼痛,活动受限;
⑤ 排尿时出现蛋白尿或较前增加;
⑥ 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道不适;
⑦ 出现神经系统症状:如头痛、头晕、抽搐、烦躁妄想或幻觉等;
⑧ 活动后气促,出现胸闷、心悸、胸痛等;
⑨ 血沉突然升高;
⑩ 复查血常规中白细胞或者血小板减少或是贫血加重;
⑪ 抗双链DNA抗体的滴度升高,补体C3、C4下降。
如何预防复发?
秋季是SLE患者需要特别关注的季节,气温的变化、环境的改变和季节性疾病的高发,都可能对患者的健康造成影响。
1预防感染
秋季的天气多变,气温起伏较大,是流感和其他呼吸道感染的高发季节,由于SLR患者自身免疫力低下,所以更容易发生感染,而感染又是导致复发的重要因素。
因此,平时要尽量避免到人员密集场所,饮食上宜注意勿暴饮暴食,不进食不卫生的食物。
2增强抵抗力
在疾病稳定期,可以通过适当运动来增强抵抗力,只有拥有足够的抵御疾病的能力,才能更好的避免感染,防治复发。运动时要避免紫外线的照射,注意日光防护并使用广谱防晒产品。
患者还应该保持心情愉悦,保证充足睡眠,避免过度疲劳和精神紧张,减少情绪波动对病情的不良影响。
3切勿自行停药
自行减停药物是SLE患者复发较常见的原因。由于患者担心激素、免疫抑制剂的副作用,擅自的减量或是自行停用激素、免疫抑制治疗,这是引起狼疮病情复发的最常见原因。
如果在使用药物过程中有任何不适,应在风湿免疫专科医生的指导下调整方案并坚持治疗。
黄闰月医生小贴士
通过合理的药物治疗和健康的生活方式,蝶友们可以在秋季和其他季节中过上健康、快乐的生活。
参考文献:
[1] 王鹏宇,李红霞,王卫涛,张岩,吴振彪.系统性红斑狼疮复发的影响因素研究进展[J].细胞与分子免疫学杂志,2023,39(03):281-286.
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怀疑自己是类风湿性关节炎?
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1、家族有类风湿关节炎或其他风湿免疫病史
2、关节,尤其是双手小关节,出现过晨僵、麻木、疼痛、酸胀等
3、长期吸烟、长期接触粉尘或潮湿环境
4、类风湿因子和抗环胍氨酸抗体等抗体升高
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专家介绍
黄闰月
中西医结合临床医学教授
博士生导师
中西医结合临床医学教授,博士生导师,国家青年岐黄学者,中华中医药学会免疫分会副主任委员兼秘书长,广东省杰出青年医学人才,广东特支计划青年拔尖人才。毕业于香港中文大学医学院,后获得国家留学基金委资助前往欧洲风湿病中心之一的荷兰乌特列支大学医学中心做访问学者,现为广东省中医院拔尖人才,广东省中医院风湿免疫研究团队负责人。
擅长:中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫病。
执行编辑:吴远团
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍