张家祯

6月19日清晨，陕西省安康市石泉县迎丰镇弓箭沟村卫生室的村医陈锜锜和往常一样，挎着医疗包开始一天的巡诊。陈锜锜每天的工作主要是对患有高血压、糖尿病等疾病的村民进行随访，并及时给他们检查身体。

家住弓箭沟村的冯大爷，长期受高血压的困扰。陈锜锜仔细询问后发现，冯大爷的血压始终降不下来与他喜欢吃油腻食物、吸烟、酗酒，以及缺乏运动有关。她建议冯大爷除了服用药物，还要改变生活习惯。经过一段时间的调整，冯大爷的血压得到有效控制，身体状况也有了明显改善。冯大爷逢人便说：“这个女娃娃不简单。”

冯大爷的康复让陈锜锜感受到了自己工作的价值。她说：“我小时候住在乡下，每次看到医生在乡间行走，为村民看病、接种疫苗，都无比羡慕。学校毕业后，我毫不犹豫地选择成为一名乡村医生。”在石泉县，像陈锜锜这样的乡村医生共有5名，而且都是乡村医生“订单班”的毕业生。

自2020年起，石泉县用3年时间投入200余万元，定向培养60名“大学生村医”。每名在校定向生每年享受学费、生活费定额补助1.15万元。截至目前，31名定向医学生签订了村卫生室工作协议，其中，5人已上岗。

这只是陕西省持续推动基层医疗卫生人才队伍建设的一个缩影。记者了解到，2019年至2023年，全省共招录农村订单定向本科免费培养医学生1300余人（含临床学、中医药学），招录西医住院医师规范化培训1.01万余人（含专硕研究生）。实施基层中医馆卫生技术人员中医药知识与技能培训，全省先后培训2.85万人，培养中医药优秀及骨干人才1000余人。

近期，陕西出台《陕西省基层医疗卫生人才队伍建设三年行动计划（2024—2026年）》《关于进一步做好为县以下医疗卫生机构定向招聘医学类毕业生工作的通知》《2024—2026年度陕西省开展农村订单定向大专医学生免费培养工作实施方案》等文件，从人才培养、引进、培训等方面推出一系列加强基层医疗卫生人才队伍建设的新政策，力争每年为县以下医疗卫生机构招聘2000人、培养800人、培训4000人，着力解决基层卫生人才总量不足、结构不优的问题。

从2024年开始，陕西省将连续3年招收农村订单定向大专医学生，每年为村卫生室培养不超过500名大专学历乡村医生。省卫生健康委基层卫生健康处相关负责人介绍，此项政策将为村卫生室培养一批“下得去、留得住、干得好”的大专学历乡村医生，逐步形成一支数量适宜、质量较高、适应基层医疗卫生需要的乡村医生队伍，不断提高基层医疗卫生服务水平。

按照相关规定，此次定向培养只招收农村学生，报考者必须为应届普通高中毕业生，并通过2024年陕西省普通高校招生考试报名审核，考生及父亲或母亲或法定监护人户籍地须在陕西省农村。

定向大专医学生录取工作安排在专科提前批次进行，单列计划、单列志愿招收。宝鸡职业技术学院、渭南职业技术学院、汉中职业技术学院等6所院校承担培养工作，定向大专医学生在校期间免收学费、免缴住宿费，适当发放生活补助。

通过系列举措，到“十四五”末，陕西力争实现全省每千人口基层卫生人员达3.89人以上，社区卫生服务机构和乡镇卫生院医护比分别达1∶1.2和1∶1.0以上，每万服务人口注册全科医生数不少于4人，每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）至少配备1名公共卫生医师，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%左右。到2026年底，基本实现基层卫生人才队伍数量充足、相对稳定、结构优化，人员能力稳步提升、待遇保障更加完善、管理使用更加科学，逐步形成与人民群众卫生健康服务需求和医疗卫生事业高质量发展相适应的基层卫生人才队伍。

编辑：王 凯