7月1日，治疗阿尔茨海默病新药仑卡奈单抗（Lecanemab）的安徽首方在安徽医科大学第一附属医院神经内科病房开出。医院作为省内唯一一家国家核心高级认知障碍诊疗中心，积极为省内的AD患者及家属谋求福祉。仑卡奈单抗是全球范围内首个完全获批针对AD病因治疗的突破性靶向药物，近期在全国多个省份的陆续使用，给AD患者及其家属带来新的希望。

阿尔茨海默病是一种最常见的神经系统退行性疾病，主要是因为大脑中出现过量的β-淀粉样蛋白，大脑自身难以对其清除，蛋白沉积缠结形成了“斑块”，导致神经细胞死亡，引起记忆下降等临床症状。在此之前针对AD的治疗方案都是以对症治疗为主，即“治标”，难以满足患者及家属的治疗需求。如今仑卡奈单抗的出现为“治本”带来了新的希望。仑卡奈单抗能够特异性识别并清除患者大脑中的异常β-淀粉样蛋白（Aβ），减少神经元的损伤和死亡，延缓疾病进展，是针对阿尔茨海默病病因的治疗药物。

安徽医科大学第一附属医院神经内科主任汪凯教授指出，该药并不会“治愈”阿尔茨海默病，而是为疾病的进展“踩下紧急刹车”。仑卡奈单抗的上市具有划时代的意义，预示着AD的治疗从“对症治疗”时代进入到“对因治疗”新时代。

需要注意的是，仑卡奈药物主要针对具有Aβ沉积的早期患者，因此建议使用该药物前需要完善患者的整体认知功能、核磁共振（评估脑微出血）、Aβ-PET、APOE基因型等相关检查，确保符合药物适应症，以及要做好药物不良反应监测。安医大一附院针对仑卡奈单抗可能存在的脑微出血和水肿等不良反应成立了用药应急小组，为患者用药安全保驾护航。小组成员包括神经内科汪凯主任、胡盼盼主任、周珊珊副主任、吴兴启主治医师，核磁共振室钱银锋主任，核医学科司宏伟主任，任刘丽主管药师及神经重症监护病房胡雅娟副主任。

安徽医科大学第一附属医院神经内科设置有安徽省首个认知障碍亚专科及记忆障碍专科门诊。在汪凯教授的带领下，医院在2022年成为安徽省唯一的国家核心高级认知障碍诊疗中心，同年底成为全国首批国家认知障碍疾病专科能力建设项目培训基地。团队始终在积极探索应对老龄化新方法，逐步建立了多种脑健康筛查体系及无创神经调控方法。承担着多项国家级、省级项目的基础与临床研究，同时参与多种国际、国内多中心药物临床研究。能够为多种疑难复杂的神经变性疾病提供全面的认知功能评估、神经影像学分析、外周血和脑脊液标志物筛查、基因诊断、PET-MRI等精准诊疗手段。

仑卡奈单抗上市是AD领域突破性进展，期待在未来的临床应用过程中能真正的延缓AD源性轻度认知障碍和早期AD患者的疾病进展。

来源：安徽皖云省级技术平台

作者：吴兴启 周珊珊 冯军伟