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女子眼睛流脓三年不愈 医生从泪小管取出十几颗“结石”

日期: 来源:武汉市中心医院收集编辑:武汉市中心医院

(通讯员 刘姗姗)眼睛经常流泪、流脓,反复治疗也不见好,58岁的黎女士为此苦恼了整整三年。近日,在武汉市中心医院眼科终于查明病因,原来是患上了泪小管炎,医生从她的泪小管里取出了十几颗米粒大小的眼“结石”。

  家住武昌的黎女士今年58岁,从三年前起,她的右眼开始出现流泪、分泌物增多的现象,一开始以为是“眼屎”多,自觉可能是没休息好,并没有太在意。可后来她才发现不对劲,右眼角总是动不动就流脓。这三年来,她一直按照“结膜炎”来治疗,冲洗眼睛、滴眼药水,但始终不见好转。因为分泌物的存在,看东西也受到影响,她每天不停地用纸巾擦拭眼角,严重影响了日常的生活,为此感到十分痛苦。在朋友的介绍下,黎女士来到武汉市中心医院就诊。眼科副主任医师黄庆接诊后,经过详细检查发现,她的泪小管周围红肿,挤压泪小管时有脓液和结石从泪小点溢出。“眼屎”并不是来自于球结膜,而是来自于泪小管。最终判断,她患的不是结膜炎,而是泪小管炎。

  黎女士看到了黄医生从她泪小点挤出的数颗结石,一脸的惊讶。医生解释:“泪小管炎患者如果长时间炎症反复发作,会形成数颗结石,结石多由局部坏死组织组成,这些结石积聚在一起会使泪小管管腔局部扩张数倍,导致病情恶性循环。”

   根据患者的病情,完善相关检查后,眼科副主任医师黄庆为黎女士实施了手术治疗,在显微镜下沿泪小管走形方向切开泪小管2-3mm,将里面的结石用显微挖勺逐颗清理,并用药液冲洗泪道,保证结石全部取出。然后缝合泪小管同时联合泪道置管术,对泪小管重新塑形。取出的结石,大大小小有十几颗。手术后,黎女士恢复良好,经过复查眼睛流泪、流脓的症状已经消失。

   该院眼科主任项奕介绍,泪小管炎是泪小管的慢性炎症,在临床上并不多见,临床表现也不够典型。当泪小管发炎时,导致泪道阻塞,泪液不能正常排出,只能从泪小管溢出,患者会出现眼红、流泪、分泌物增多等症状,很容易被误诊为结膜炎或者泪囊炎,经过反复治疗效果不佳。通常泪小管炎患者伴有泪小管结石,如果结石不能清理干净,炎症还会反复发作。

   专家提醒,平时应注意眼部卫生,不要用脏手揉眼睛,避免细菌进入眼内。如果无明显诱因自觉出现流泪、眼睛分泌物增多,反复治不好的结膜炎或泪囊炎,警惕是泪小管炎的可能,应及时就医,避免延误治疗。


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