近年来，昆明市不断加强全市乡镇基层卫生院建设，提升基层卫生院的医疗服务技术水平，村民看病就医实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县（区）、疑难危重病再转诊”的目标。

昆明乡镇卫生院，成为村民贴心的健康守护者。

240秒生死营救

禄劝县转龙镇中心卫生院，日前获得国家级优质服务基层型乡镇卫生院荣誉称号。说起这份荣誉，该院院长韩先平说，卫生院近年来变化确实不小，但比起全国优秀卫生院还有差距。    

在韩先平眼里，卫生院发展到今天，靠的是县里的大力支持和全体职工的努力拼搏。大家始终坚持以老百姓健康为中心，只要老百姓有需求，医护人员不论何时何地总能克服一切困难，尽最大力量为他们解除病痛。

在村里，最怕遇到心脏骤停的患者。医护人员常常与死神赛跑，在240秒黄金救命时间拼尽全力，展开生死营救。

“医生，救救我的娃，快不行了。”去年8月的一天，卫生院来了一名焦急的母亲。6岁孩子送到卫生院时已没了意识，心律失常，还出现心室颤动。卫生院医生给孩子进行2次心电除颤，实施胸外心脏按压，用呼吸气囊辅助呼吸，并立即电话报告院长韩先平。

看了心电图，韩先平马上给孩子吸痰，继续用呼吸气囊辅助呼吸，并注射肾上腺素、呼吸兴奋剂，展开紧急抢救。慢慢地，孩子的心率稳定下来，恢复了自主呼吸。韩先平和医护团队分析病情，初步诊断是心脏疾病，由于病因不明，他们建议转到上级医院进一步诊治。

在昆明市延安医院，孩子被确诊为冠状血管血栓。手术治疗10天后，孩子康复回家了。韩先平说，若是在以前，这个心脏骤停的小男孩凶多吉少，幸好卫生院建起了心脑血管救治站。

还有一次，去年2月2日，禄劝县大雪封山。

“卫生院吗？赶紧来，伤得很重，头部在流血……”转龙镇中心卫生院接到一个求救电话：一名男子在交通事故中受伤，需要紧急救治。接到任务后，医生皮竹英、护士王兴蓉冒雪赶去救人。大雪封住了进村道路，车子只能开到半路。皮竹英、王兴蓉担心着受伤的男子，二话不说，扛着担架、背上急救箱，在雪地里走了3公里，用最快速度把受伤男子安全转运出来。

转龙镇中心卫生院除了儿科、内外科、妇产科、综合科外，还增设了口腔科、中医科等特色科室。卫生院有了动态心电图、除颤仪、呼吸机等先进医疗设备，村民得了心脑血管疾病在村里也能治疗了；住院楼、医技楼、食堂都建好了，患者有了温馨舒适的病房，也可以在食堂吃饭了，医护人员不用挤在狭窄的空间工作，更不用担心停电了。

2021年，转龙镇中心卫生院门诊量4.8万人次，2022年门诊量达到5.7万人次。今年上半年，该院门诊量达到2.8万人次，到年底预计超过6万人次。以14名全科医生为主，卫生院逐渐成为全镇3万多老百姓的“健康守门人”。

　　在家门口看好病

早些年，村民用篮子背、用拖拉机拉着患者翻山越岭出村看病，如今，村民在家门口就能看病就医。

今年5月3日，25岁的李某酒后感觉胸口难受，头昏乏力，被家属紧急送到转龙镇中心卫生院心脑血管救治站就诊，正在加班的医师朱晓彩立即给他做了心电图检查。患者初诊为预激综合征，室上性心动过速。

值班医师何亚松立即下达医嘱，开通患者静脉通道，进行心电监护、吸氧，同时与患者家属交代患者病情。取得家属同意后，当班医师何亚松、张尧舜、朱晓彩迅速给予“改良版瓦式动作”复律，1分钟后成功复律，恢复正常窦性心律。不久，患者恢复健康。

日前，在晋宁区六街镇卫生院，龙王塘村委会大沟箐村62岁村民杨学明请护士拔掉手背上的针头，收拾衣物准备出院。他高兴地说：“当时是被家人背来卫生院，现在可以走回家。卫生院帮我把昆明的专家请来做手术，治好了我10多年的静脉曲张。”

投入600多万元打造的六街镇卫生院环境优美，外科、中医科、妇科、超声科、放射科一应俱全，建起了心脑血管救治站，拥有一台进口的血细胞分析仪……六街镇卫生院通过省一级甲等卫生院验收，7名全科医生、7名护士为老百姓提供优质医疗服务。

自2019年晋宁区开展紧密型医共体建设以来，30多个卫生健康领域专家团队工作站相继落户晋宁，开启优质医疗资源下沉“直通车”，为晋宁区实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出区、疑难危重病再转诊”的就医模式提供了有力支撑。目前，晋宁区9个乡镇卫生院、2个社区卫生服务中心，都可以通过紧密型医共体请到大医院的专家，来村里做静脉曲张、胆囊结石、阑尾炎等常见手术。

智慧医疗进村入户，老百姓打心眼里高兴。在东川区乌龙镇卫生院，医生带着6台平板电脑进村，就能搭建起一个含B超、心电图在内的智慧体检室；智慧化疫苗接种系统，让村民疫苗接种过程变得井然有序，也更加安全……村民刘桂兰说：“量身高、测体重的那个体重秤会讲话。以前体检要到镇卫生院，费时费力，现在医生背着设备到村里体检，真省了不少事。”

现在，平板电脑插上一个B超高清探头，就是一台便携式B超机，放在包里挎着就进村入户了，方便医生上门体检。以前体检单靠手工录入系统，容易出错；现在体检完自动生成报告，信息可追溯，既安全保密，又节约资源，提升了工作效率。

2022年3月起，东川区碧谷街道中心卫生院、乌龙镇卫生院、因民镇卫生院等6家卫生院率先使用智慧体检系统。数十名乡村医生奔忙在乡村小路上，已为上万名村民提供智慧化体检服务，赢得老百姓赞誉。   

记者：黄河清

编辑：张   捷