哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，又是一种可能发生猝死的疾病，一旦急性发作，几秒钟就可以呼吸窘迫，甚至导致昏迷、死亡。鉴于患者哮喘发作时未必身在医院，记牢以下4句话，为自己的健康负责。

将哮喘急救药随身携带

并非所有哮喘急性发作患者都那么幸运，急性发作时正好有医生在侧。因此，随身携带急救药就格外重要。通常，急救药沙丁胺醇气雾剂3-5分钟内即可起效，控制药沙美特罗/氟替卡松、福莫特罗/布地奈德10-15分钟方能起效。

一瓶急救药很小、很轻，但在关键时刻的作用却很大。哮喘患者一定要随身携带速效急救药，因为即使哮喘患者平时规律应用哮喘控制药，也会在有过敏原的环境下诱发哮喘急性发作。

吸入药物后及时漱口

有些患者觉得哮喘药较贵，于是喷完药后不愿漱口，希望药物能在口中全部吸收，防止浪费。其实，这是不正确的做法，会引发严重的后果。比如，沙丁胺醇气雾剂是一种β2肾上腺素能受体激动剂，它进入肺里可缓解哮喘症状，但如果进入血液可引起骨骼肌等其他肌肉兴奋，药物通过黏膜入血，可能引起心慌、四肢震颤。吸入激素药物（如氟替卡松、布地奈德）不漱口，可引起声音嘶哑、口腔溃疡，药物通过黏膜入血，还可造成患者免疫力下降、肌肉萎缩等症状。因此，无论吸入哪种哮喘药物，应用后一定要及时认真漱口，防止药物引起口腔局部和全身的副反应。

屏气5-10秒可让药物更有效

如果想做到药物不浪费，治疗效果还更好，应该在吸入药物后屏气5-10秒钟，然后慢慢吐气。就是这几秒钟的时间，却会让更多的药物沉积在肺里，更好地发挥效果。

不能用急救药代替控制药

有位哮喘患者在3年时间内就发展为肺功能严重受损，自己都能听到肺部的哨鸣声，并且一动就喘，严重影响日常生活。导致这种现象的原因就是这位患者在3年中，每天早中晚3次用急救药替代控制药来缓解病情，结果气道越来越窄。

有些患者觉得吸入急救药几秒见效，比控制药起效快，就认为急救药更好，结果擅自停用哮喘控制药，酿成不少苦果。要知道，急救药“治标”，用于临时缓解病情；而控制药“治本”，用以长期控制和缓解病情。过去临床上没有哮喘控制药时，确实是用急救药来治疗哮喘，但长期使用这些急救药会导致气道炎症进一步严重、气道更狭窄，而且药物敏感性也下降，可引发猝死。所以，不能将两者混为一谈，以免酿成大错。

文 | 时国朝（上海交通大学医学院附属瑞金医院

呼吸与危重症医学科主任医师）

编辑 | 李志鸣

校对 | 耿   静

审核 | 叶   冬