气管插管是按次收费的，可是医保规定当天不能重复收费。因为，他们认为一个病人当天不可能需要多次插管。但是，这样的事却在临床中确确实实发生了……

早上五点，天空刚刚放亮。头半夜，手术做到十一点，让老李有些吃不消。一夜似醒似睡之间，身体似乎一点儿都没有休息好。

正在挣扎要不要起来喝口水中，电话响了，急诊科的紧急会诊。

到达急诊科的时候，一个满脸是血的老大娘已经失去了意识。满嘴的血块提醒大家，要尽快插管，否则会有危险。

尽管家属还未到，但救人要紧，管不了那么多了。于是，老李迅速准备插管的东西。

随着进入抢救状态，本来疲惫的身体竟然“奇迹般地”充满了活力。

由于下颌遭受撞击，牙齿已碎裂不堪。一边帮大娘取出口腔内掉落的牙齿、一边吸引口腔置入喉镜。

看到声门后，迅速插入7号气管导管。

看到呼末波形出来了、气管导管壁上泛起了白雾、听诊也没有问题，老李放心的收拾插管箱撤离了。

然而，回去刚想眯一会的时候，电话响了。老大娘已经被转入重症监护室，但在路上自己拔下来了。

质问怎么回事，答：患者当时因为脑震荡昏迷，醒了之后自己拔的。

没办法，再次去插管。

早上七点五十，看着快八点了，老李心想应该没事了吧。

然而，事情就是这么神奇。重症监护室打电话说，让去检查一下导管，好像是脱落了。

一听导管脱落了，虽然隔了两层楼，但老李硬是跑出来百米的速度，可能一两分钟就到了。

令老李震惊的是，呼吸机在那里已经发出尖锐的报警声，提示梗阻。

重症监护室的医生问：是不是又脱管了？

拿起简易呼吸器、戴上听诊器，李医生顿时感觉手上传来压力顿减的“疏通感”。显然，有什么东西卡在气管里了。

在血氧饱和度数值上来后，老李拿着吸痰管一边转、一边吸气管内。

果然，很快一个黑色的血块被吸了上来。

连接好呼吸机后，老李再次撤离。此时，已是八点十分，早交班结束了，老李收拾东西下夜班。

在路上，老李在心里嘲笑自己，一晚上三次插管却只能收一次费用。（注：虽然救死扶伤是医护人员的义务，但工资却不是按照义务发的，也要凭自己双手去赚，和计件工作差不多吧。）

那么问题来了：你们遇到过这种情况吗？

【温馨提示】点个关注，这里有大量专业的医学科普，为您揭秘手术麻醉的那些事儿~