湖南日报1月16日讯(通讯员 刘孝谊 彭璐 全媒体记者 周倜)“非常感谢单教授,为我在一次手术中切除了两种肿瘤……”今天,患者陈女士与家人一起来到湖南省肿瘤医院头颈外二科单振锋主任医师办公室,送上一幅写着“救死扶伤一把刀”的题字。
陈女士今年35岁,去年初,她无意间发现自己左侧耳朵下方有一个小肿块,在当地医院就诊后进行了手术切除,但此后情况有变,术后病理检查后不排除恶性,当地医生建议陈女士前往上级医院就诊。
她于去年12月底来到湖南省肿瘤医院,被确诊为“左腮腺腺泡细胞癌”,再次手术。
“腺泡细胞癌属于唾液腺恶性上皮性肿瘤,在10岁至70岁之间全年龄段均可发生,其中中年女性多发,是一种较少见的唾液腺恶性肿瘤。”单振锋说。
一般而言,80%的腺泡细胞癌发于腮腺,多数生长缓慢,但呈浸润性生长;少数生长较快,与皮肤或及肌组织粘连,可出现疼痛、面瘫。
“腺泡细胞癌属于低度恶性肿瘤,治疗方案主要依靠手术切除。”单振锋介绍。
今年1月初,陈女士入院后完善了相关检查,没想到,意外发生了——术前超声发现她左侧甲状腺有一个5—6毫米的肿块,分型为4b。
“当时我们判断陈女士甲状腺的肿块是恶性肿瘤的可能性很大,也需要通过手术进行切除。”单振锋说,可如果进行两次手术,对患者而言无疑增加了许多负担。
“在与患者及家属沟通过后,我们最终决定,在一次手术中为陈女士同时切除两处肿瘤。”他说。
1月5日,陈女士的手术成功进行。腮腺癌首次术后疤痕粘连,面神经解剖位置改变,再次手术发生面神经瘫痪的风险较高……考虑到这些因素,最终,手术团队在肿瘤彻底切除的基础上,力求尽可能保存面神经功能及外观。
最终,大家通过设计临近肌瓣填塞在腮腺术腔的创面,避免了伤口的凹陷,同时成功保留了陈女士的面神经及功能。
“手术成功,我们很开心,但是此类病例还是需要被重视。”单振锋提醒,唾液腺腺泡细胞癌发病表现通常以局部肿块为主,肿块一般不痛,如果有朋友在生活中发现自己耳屏前、耳垂下方或者颌下部出现不明原因、触之不痛的肿块,建议前往医院完善检查,尽早干预。
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来源:湖南日报·新湖南客户端