99％的人“偏头痛”是因为上班？

其实“偏头痛”和上班毫不相关！

（谢谢你告诉我哦，我只是不想上班）

它是一种由神经血管导致的

原发性慢性头部疾病

主要表现为反复发作

一侧或双侧搏动剧烈的头痛

往往出现于一侧头部

发作时让人寝食难安

严重时还可能出现

恶心、呕吐、畏光和畏声等症状

很是恼人

长期偏头痛还很容易

造成焦虑、抑郁等

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偏头痛不单单是

一种痛的临床症状

偏头痛有一系列完整的临床演变过程，由发作前期（也叫前驱期）、先兆期（头痛开始前15-30分钟）、头痛期，头痛后期这4个转化阶段组成。

1.前驱期

症状具有非特异性，容易被忽视。如打哈欠、情绪异常、对光或声敏感性的改变、颈部肌肉僵硬以及疼痛和莫名的疲劳感等。

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2.先兆期

视觉症状最为常见：如畏光、眼前闪光、火花或复杂视幻觉以及视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明，常为双眼症状。

另外还可出现：偏身麻木、轻偏瘫、语言障碍等缺损或刺激症状。先兆大多持续5~60分钟，不同先兆可以接连出现。

3.头痛期

典型的头痛多位于一侧，逐渐加重至中重度，常在先兆开始消退时或者与先兆同时出现。

疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额区，逐渐加重而扩展至半侧头部，甚至整个头颅及颈部。

头痛多为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程度逐渐加重，发展成为持续性剧痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。

一次发作可持续4~72小时，通常睡觉后头痛可有明显缓解。

4.头痛后期

最常见的症状表现为疲惫感、注意力集中障碍、颈部酸困僵硬等。

偏头痛的诱因都有哪些？

虽然偏头痛的病因尚不明确，但有明确的诱发因素，也就是可以引起偏头痛发作的“导火索”。

图源：健康湖北

1.饮食因素

某些食物会引起机体内环境变化，可能是导致偏头痛的原因。

①酒精是最常见的诱发偏头痛的因素，偏头痛患者要严格限制饮酒量，更要避免酒精含量高的烈性酒（如伏特加）；

②大量的咖啡因可以引发焦虑、抑郁及头痛，偏头痛患者每日的咖啡摄入量不要超过400mg（每杯咖啡大概含125mg咖啡因）；

③味精可以触发偏头痛，建议偏头痛患者尽可能减少加工食品的摄入，日常烹饪中也减少味精的摄入，要多吃新鲜蔬菜、水果和肉。

2.药物影响

口服血管扩张药、避孕药、激素替代类药物等，以及频繁使用的镇痛药，都易导致偏头痛。

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3.外界环境

气候变化及剧烈的天气变化在一定程度上也会诱发偏头痛。

4.遗传因素

偏头痛有遗传倾向，20%～60%的偏头痛患者有家族史。

5.内分泌和代谢因素

偏头痛患者女性多于男性，多在青春期发病，月经期易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止。

6.精神因素

精神心理压力大、抑郁或情绪变化剧烈，过度紧张、睡眠过多或过少等也可诱发偏头痛。

如何预防和治疗偏头痛

这些情况考虑使用药物进行预防：

①生活质量、工作或学业受很大影响；

②每月头痛发作频率在2次以上；

③急性期药物治疗无效或无法耐受；

④存在频繁、长时间或极度不适的先兆，或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛亚型；

⑤连续3个月每月使用急性期治疗6～8次以上；

⑥偏头痛发作持续72小时以上。

如果存在以上问题，可以在医生的指导下进行药物预防治疗。

药物预防性治疗的效果到底如何?

有研究显示，有患者坚持治疗1个月，头痛发作次数和疼痛程度降低了3成以上；坚持治疗3个月，头痛发作次数降低了近6成，疼痛程度降低了近8成。

也就是说，如果你的偏头痛符合治疗特征，采用预防性治疗可能会明显降低偏头痛的发作次数和程度，生活、工作不再犯难！不过具体的治疗效果也会因人而异。

对待偏头痛两种态度不可取

1.过于焦虑

很多人遇到之后担心疾病恶变，或者有继发的原因到处就医，查不出器质性病变反而更焦虑。做过多不必要的检查，尝试各种偏方，希望不惜一切代价彻底斩断。其实大可不必。

2.过于随意

也有一些人，每次发作均以止痛片缓解，最终导致药物过量，或者不能改善生活方式，例如明明饮酒会引起头痛，仍然不能戒酒。

正确做法 

如果经常发生偏头痛，需要细细观察引发头痛的某种因素，如气味、声音、光线、食物、药物等。

偏头痛目前虽然无法根治，但可以有效控制，患者需要在药物治疗的同时，通过生活方式的调整尽量控制其发生，同时各种非药物干预手段，包括按摩、理疗、放松训练、生物反馈、音乐疗法等，均可在一定程度上缓解症状。

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患者还要注意规律饮食和睡眠，保持心情舒畅，避免过度焦虑、恐慌。

来源 | 广西疾控、健康湖北综合武汉市第三医院、人卫健康、武汉市普仁医院、河南疾控（文中部分图片来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除）