7月13日记者从昆明医科大学第一附属医院（以下简称“昆医大附一院”）获悉，近日，该院多学科协作，为一名35岁的产妇同步完成“剖宫产手术+开颅肿瘤切除术”。目前，母子生命体征稳定，已转入普通病房。

6月15日，昆医大附一院神经外一科收治了一名来自昭通的35岁产妇小殷。小殷怀孕31周5天，入院时失语并伴面瘫，左侧肢体肌力正常，右上肢肌力0级。经核磁、CT、产科超声等检查，诊断为左额顶占位，脑膜瘤可能。昆医大附一院神经外一科医生李智高说：“入院时，患者情况欠佳。复查影像学检查对比患者孕初期时提示，占位明显增大，肿瘤生长速度很快，危及孕妇和末出生孩子的生命，需尽快手术。”

为挽救两条生命，医院先后多次组织产科、儿科、医学影像科、麻醉科等多学科进行会诊讨论，精准制定手术方案。产科主任耿力说，完成针对早产儿的促胎肺成熟和硫酸镁保护脑前序治疗后，患者终止妊娠，进行剖宫产手术。马翠主任团队负责术后产科专科管理及病情动态随访，随访工作覆盖患者整个产褥期。

手术当日，根据产科、麻醉科、儿科NICU等多学科联合制定的手术方案，先由产科李红瑜主任团队行剖宫产手术取出胎儿；随后，在麻醉科、影像科、神经外、等MDT团队支持下，神经外科一科为小殷实施左额顶占位肿瘤全切术，顺利切除肿瘤，手术未伤及大脑皮层血管。术后，小殷、新生男婴分别转入神经外一科NSICU、儿科重症监户室进一步治疗。神经外一科主任龙江说：“行医40多年，我第一次遇到大龄孕妇同时进行剖腹产和开颅肿瘤全切手术。手术难度很大，我们反复制定手术方案反复制定，并确定ABC三个方案。”

术后，小殷的言语功能明显改善，右侧肢体肌力达4级，多次复查头颅ct提示术区无出血及梗死灶，术区术野干净无渗血，未见肿瘤残留。小殷母子获得成功救治，是昆医大附一院麻醉科、产科、心内科、神经内科、神经外科、医学影像科、输血科、儿科、急诊ICU等多个学科近15名专家、护理人员全力合作的结果，手术为云南临床提供了可借鉴、可复制、可操作的经验。

记者：李思凡

图片：医院提供

编辑：张捷

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