极目新闻记者 刘迅

摄影 极目新闻记者 王永胜

通讯员 聂文闻 陈有为

视频剪辑 王永胜

11个大的女婴悦悦（化名）因患严重的扩张型心肌病，心力衰竭，命悬一线。在武汉协和医院，医护陪她等待146天后，等来了一颗来自广州的“救命心”。4月13日，在以协和医院心脏大血管外科主任董念国教授、夏家红教授为首的全国顶尖心脏移植团队的救治下，这颗心脏在悦悦体内重启，生命以另一种形式得以延续。术后第一天，悦悦成功拔除气管插管，目前生命体征稳定。

16日，协和医院宣布，这是董念国教授团队15年来完成的1000例心脏移植手术，如今，该院在儿童心脏移植数量与质量上超过国际平均水平。

千里赴汉寻求重生机会

去年4月，31岁的林女士（化姓）生下了女儿悦悦，孩子白嫩可爱。悦悦4个月大时，林女士发觉她吃奶困难，好容易吃几口又吐了出来，还哭闹不止。起初以为是消化不好，可送去医院并未发现异常。待悦悦6个月大时，林女士抱她去医院打疫苗，医生体检时发现孩子的心肺有异常，就在这一过程中，悦悦的病情急转直下，突然口唇紫绀、呼吸急促，加上精神很差，医生建议赶紧去大医院。

在送医的路上，悦悦突然休克，陷入昏迷，这吓坏了一家人。好在当时抢救及时，悦悦逐渐恢复了意识。北京的儿科医生诊断，悦悦的心脏情况很不好，衰竭严重，可确诊为“扩张型心肌病”，且发展到了终末期，内科治疗的意义并不大，唯一的办法只有进行心脏移植。

林女士不敢相信，仅半岁的女儿要面临如此大劫。“这是一家人的心肝宝贝，我们无论如何也要救。”林女士说，她和丈夫四处打听，最终抱着一丝希望，从北京赶到武汉。去年11月18日，一家人下飞机后直奔协和医院，找到心脏大血管外科主任董念国教授。

此时，悦悦躺在妈妈怀里，精神萎靡。经检查，悦悦的心脏大如球，足有同龄人的三倍。同时，左室壁运动弥漫性减弱，收缩功能差，射血分数仅15%。这些指标，都意味着孩子的心功能极差，随时可能心跳骤停，危及生命。

苦守146天等到“救命心”

当天，悦悦就被送入协和医院心外科ICU病房。董念国教授评估后判断，悦悦的情况很严重，“换心”的确是当前最合适的治疗方案。

终末期心衰患者匹配的供心极其不易，尤其是不满1岁的婴儿，合适的供体越发困难。当务之急，董念国教授团队稳住悦悦病情的同时，紧急申请匹配的供心。

在ICU病房，医护人员陪着悦悦等消息。这期间，她的病情不稳定，医护团队变身“临时爸妈”，每天陪着她。心脏大血管外科史嘉玮教授回忆，悦悦是病房的“团宠”，除了治疗，医护们会逗她笑，教她说话，带着她慢慢起身活动。慢慢地，小家伙适应了ICU的生活，现在看到医护人员会乐呵呵地笑，主动伸手要抱。

医护人员和悦悦一家揪心等待了146天后，终于守来了消息。根据人体器官分配与共享计算机系统（CORTS），广州有一匹配的供心，来自一名2岁的幼儿，因治疗无效宣告脑死亡，家属愿意捐出心脏，希望孩子的生命以另一种形式延续。

董念国教授立即通知林女士，做好手术准备。当晚，心脏大血管外科“护心跑男”团队的孙永丰医生一行三人连夜搭乘红眼航班飞赴广州取心。在仔细评估后，团队小心地将这枚“救命心”放置于心肌保护液中，并搭乘4月13日上午的航班返回武汉，直奔医院手术室。

休眠290分钟后供心重启

当供体抵汉的同时，9时50分，以协和心血管病医院负责人董念国教授、夏家红教授为首的心脏移植团队，与麻醉科、体外循环、手术室等多学科团队正式开启手术。

10时36分，团队摘除病变心脏；10时40分，救命心抵达手术间，团队专家接手后修剪供心；5分钟后，在体外循环的辅助下，移植团队将供心放入悦悦胸腔，并逐一缝合细如发丝的血管。

11时05分，主动脉开放，“休眠”了290分钟的心脏复跳，悦悦重生。12时09分，手术宣告成功。

幸运的是，4月14日，术后第一天，悦悦成功拔除气管插管，生命体征稳定。董念国教授介绍，孩子术后还将面临感染、排斥反应及肺动脉高压反应等各种难关，协和护心团队将会对她进行全方位的护理和照顾。据悉，这是今年2月26日第三次刷新亚洲最小换心儿纪录后，该团队完成的第1000例心脏移植手术，也标志着协和医院心脏移植数量居国际前列。

从0到1000！

武汉医者探索心脏移植的“中国模式”

“突破纪录并不是刻意为之，是千百次拯救后的水到渠成。”刚当选中国医师协会心血管外科医师分会第六届委员会会长的董念国坦言，其团队完成心脏移植1000例，术后1年、5年生存率90.1%、84.0%，比肩美国Cedars-Sinai等国际顶尖移植中心。全球胸心外科经典教材《Sabiston & Spencer Surgery of the Chest》（第九版，2020）序言中这样评价董念国教授团队：“心脏移植数量与质量国际先进，提高了中国心脏移植学术影响力”。

1000例心脏移植意味着什么？董念国教授说，多年来，他和团队潜心探索，为了护送一颗颗宝贵的心脏，“护心跑男”每年30万公里绕地球5圈“奔跑”，为中国心脏病患者跑出了“极限心脏移植”的中国模式，他们打破常规，改进供心保护方法，将供心冷缺血安全时间由4个小时延长至6-8小时。他们挑战极限，成功施行全国最高龄心脏移植（76岁）、亚洲最小年龄/最低体重（53天/3公斤）心脏移植。攻坚克难，植入“中国心”——全球尺寸最小、重量最轻的磁悬浮离心式人工心脏。

协和医院夏家红副院长表示，进入新时代，医院坚持面向人民生命健康、面向国家重大需求、面向世界科技前沿、面向经济主战场，从心脏移植的中国模式到拥有自主知识产权的人工心脏的中国研发，围绕中国疾病谱，集中力量，以创新之笔，奋力破解中国人自己的生命难题。