近期,郴州市第一人民医院疼痛科为一患者实施C臂引导下经皮硬膜外穿刺脊髓电刺激置入术,解决右下肢带状疱疹性神经痛的症状。
今年3月,郴州市第一人民医院疼痛病房来了一位右下肢疱疹后疼痛的病人,中年男性,症状很严重,针刺火烧痛,日夜疼痛,无法入睡,情绪也十分低落。由于疱疹后出现右下肢疼痛,导致其弯腰、入厕等基本活动都不能正常做到,如定时炸弹随时会发作,穿裤等衣服靠近皮肤疼痛明显加重。
如此寒冷的天气,他只能脱去裤子,避免衣物接触皮肤,导致活动障碍,隐私无法保护, 影响了正常生活和工作。
患者遂辗转于各家医院、科室求诊,通过口服药物、神经阻滞等反复治疗,但效果一直不佳。导致生活十分不便、苦不堪言,长此以往,患者已伴有情绪低落、焦虑和抑郁的状态。
本次国家卫生健康委能力建设和继续教育中心启动实施了“疼痛病诊疗专项能力培训项目”,邀请了众多专家来郴州参会,该患者在中南大学湘雅三医院疼痛科胡蓉副主任医师的会诊下,完善相关检查后,为这位中年男性患者进行了病例讨论。
经过查阅文献,科室详细讨论和设计后,考虑患者为疱疹后神经痛的问题。于是疼痛科在胡蓉副主任医师的详细指导下为这位中年男性实施了C臂引导下经皮硬膜外穿刺脊髓电刺激置入术,即在手术室的C臂引导下,用穿刺针经L3/4节段穿至硬膜外后,精确调整穿刺针的方向和深度后,使电极位置覆盖患者疼痛位置,术中调试电压和脉宽,完全覆盖患者右下肢疼痛区域后并缝线。
(手术中定位和术后电极位置)
术后,患者右下肢疼痛显著好转,可以正常行走穿裤子、可以自然顺利地行走。患者说:“你们给了我重新生活的机会,谢谢你们疼痛科医生。”同时,在症状消除后,患者的心情也愉悦了起来,焦虑状态也明显好转。
(术后患者正常穿裤行走生活自理)
据悉,郴州市第一人民医院疼痛科已开展C臂引导下经皮硬膜外穿刺脊髓电刺激置入术治疗胸段、腰段带状疱疹后神经痛,取得显著的疗效和较好的社会影响力。
郴州市第一人民医院疼痛科长期以微创、精准和安全的疼痛诊疗技术对解决患者的各种疼痛。疼痛科目前针对疱疹后三叉神经痛第I支、带状疱疹性神经痛(胸段腰段)、颈肩腰腿痛、癌性疼痛等都已熟练开展微创综合诊疗体系,在临床和科研上均取得重要进展、获得了良好的口碑。
(编辑ZS。 )
来源: 郴州市第一人民医院
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