化疗是肿瘤的主要治疗方式之一,带来获益的同时,不可避免带来副反应,比如最常见的恶心和呕吐。恶心和呕吐不仅会导致患者进食减少,体重减轻,机体抵抗力下降,严重时还会出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,部分患者甚至不得不终止抗肿瘤治疗。不过,大家也不必谈“化”色变,化疗引起的恶心和呕吐是可控制和预防的,一起来了解一下吧!
一、化疗期间一定会有恶心和呕吐吗?
化疗期间,并非所有患者都会出现恶心和呕吐,只有对胃肠道刺激较大的化疗药物才可能会出现消化道反应,而每种药物也呈现出不同程度的恶心和呕吐反应。
二、哪些患者更容易恶心和呕吐?
恶心和呕吐的严重程度,除了化疗药物的毒副反应外,与患者身体因素密切相关,比如年龄、烟酒史、基础疾病、心理状态等。与老年患者相比,年轻患者发生恶心和呕吐的频率较高,呕吐更难控制。女性与男性相比,女性患者遇到心理应激时,比男性患者更易出现心理障碍,导致恶心呕吐的发生风险更高。
三、化疗期间患者如何正确应对恶心呕吐?
1.遵医嘱正确使用止吐药;
2.正确认识和对待疾病,保持情绪稳定;
3.注意休息,保证良好的睡眠;
4.别吃太多或太饱,少食多餐,不能因害怕呕吐而不进食;
5.如果早上就有恶心的问题,那么起床之前吃点干燥的食品,如麦片、面包或饼干(口唇干燥、口腔溃疡、喉咙痛的情况除外);
6.在化疗前后2小时内尽量避免进食,进食前后1小时内不宜多饮水,餐前和餐后都要漱口,保持口腔内无异味;
7.吃常温食物,少食甜食和油腻食物,注意补充水分;
8.嚼薄荷糖或酸糖果(口腔溃疡的患者不要吃酸糖果);
9.恶心呕吐频繁时,暂停进食,缓解后逐渐缓慢进流食或半流食;
10.保持病室内的整洁安静,空气清新,远离不喜欢的气味,如油烟味、抽烟味、香水味等;
11.进食后坐椅子上休息,但饭后2小时内应避免平躺;
12.穿宽松的衣服,觉得恶心的时候可以深呼吸;
13.分散注意力,如与朋友家人交谈、听音乐、看电视电影等。
14.如有不适,应及时告知医护人员。
通过规范有效的科学预防、止吐治疗、饮食和生活习惯的指导以及心理疏导等,可以大大减少患者恶心和呕吐的发生。所以,我们应该共同努力,减少化疗的副反应,提高患者生活质量!
(神经外科 周洲 消化泌尿内二科A区 彭维)