本报讯 （记者常娟 李珍）7月12日上午，86岁的张女士到郑州大学第一附属医院东院区复查，此时的她步履轻盈，神采飞扬，完全看不出曾经历过一场生死博弈手术。

3个月前，张女士在家中突发心前区不适，伴恶心呕吐，家人呼叫120将其送至郑州大学第一附属医院急救中心。在抢救室内，张女士出现室颤，郑大一附院急救团队立即对其进行电除颤和心肺复苏，同时插管上呼吸机辅助，终于把张女士从“鬼门关”拉回来，之后转往综合重症监护室进行高级生命支持。在重症监护室内，张女士持续出现室性心律失常并再次室颤，经过综合重症张曙光团队的齐力救治，张女士再次从“鬼门关”逃出来了。

张女士的病情随时可能变化，危险随时可能发生，其家属表示只要有一线希望，决不放弃。张曙光急请心外科冯德广会诊。冯德广及团队成员现场查看患者后，犯难了，这真是个棘手的病例。彩超显示：张女士主动脉瓣重度狭窄，符合手术指征，但患者86岁高龄，是外科手术的高危因素，怎么办，能否进行介入手术呢？张女士的家属表示愿意一搏，患者随即被转往心外重症监护室。在医生们商讨手术方案时，张女士再次出现室颤，医务人员再一次与“死神”较量，张女士又一次逃出“鬼门关”。

介入主动脉瓣植入手术需要先进行血管造影评估，但目前患者反复室颤，心脏随时会停止跳动，如何进行血管造影检查？这是一场与时间的博弈。冯德广当即决定：上ECMO（体外膜肺氧合），为患者争取时间和机会。五分钟后，体外循环生命支持中心李军主任带领ECMO团队来到心外重症监护室，很快，置管成功，患者的血液在ECMO机器里流淌，张女士的心脏由ECMO保驾，暂时安全了。接下来，医务人员要在ECMO辅助下为张女士做血管造影评估检查，评估手术方案，并用微创手术进行主动脉瓣置换。就这样，经过9个小时的战斗，凌晨2点，张女士平安从手术室回到了心外监护室。

术后2小时，张女士清醒，医务人员对其持续进行呼吸机辅助呼吸，由于术前心功能衰竭，导致张女士出现急性肾损伤，持续无尿，术后医务人员又立即给予张女士连续性血液净化支持，患者循环及各项生命体征基本稳定。历时24小时ECMO辅助，张女士顺利下机，至此，在ECMO辅助下进行介入主动脉瓣手术成功，为主动脉瓣的介入治疗提供了新的思路。术后第二天，张女士顺利撤除呼吸机，术后第三天，即转出心外重症监护室。