早在5年前，20岁的小李就发觉自己的胸部“鼓鼓的”，当时以为是青春期的正常现象，也因为有些害羞，就没有及时向家人提起这件事儿。夏天，小李不好意思去游泳，衣服也都是买大一码，连日常走路都是低头含胸。

　　今年5月，小李发现每当休息不好或是过度劳累时，乳房就会有胀痛的感觉。在家人的陪伴下，慕名找到山东省立第三医院甲状腺乳腺外科张金庆主任。“为什么我的胸部鼓鼓的?有没有办法帮我把鼓起的胸切掉?”在诊室，小李焦急地询问着。“别着急，小伙子，这种疾病其实临床上很常见。”张金庆主任在了解小李的病情后，考虑他是“男性乳腺发育”，又称为男性乳房肥大，是一种较为常见的男性乳腺疾病。张金庆主任向患者和家属介绍，男性乳腺发育是因体内雌激素水平异常增高，或是乳腺组织敏感性增加诱发腺体发育，导致乳房变大。男性的乳腺发育本身就是不正常的发育，一旦乳腺发生恶变，不仅会给患者带来身体的巨大危害，更会带来沉重的精神压力。尽快手术切除是治疗此类疾病的最佳解决办法，省立三院甲状腺乳腺外科采用的腔镜手术方式，具有微创、恢复快、效果好等多种优势，是解除小李“难言之隐”的好办法。

　　微创手术几乎看不到疤痕

　　专家提醒这种病切忌羞于启齿

　　术前，张金庆主任团队为小李精心设计了手术方案。完善了相关检查，排除各项禁忌后，手术如期开展。

　　为了避免手术后瘢痕明显，手术采取了隐蔽的腋窝入路方式。张金庆团队在乳腺后构建气腔，完整暴露腺体。通过腔镜的放大作用，术中精准保护、处理患者的血管、神经、乳腺导管，完整切除双侧的乳腺腺体。

手术切除的双侧腺体

　　此次手术完全达到了“5S”目标，即乳腺组织尽可能全部去除(sweep)，隐蔽的切口瘢痕(scarless)，两侧对称(symmetry)，正常男性胸廓形态(shape)及术后皮肤外观平整(smoothing)，良好的手术效果赢得了患者及家属的认可。

　　张金庆表示，男性乳腺发育是最常见的男性乳房疾病，占男性乳房疾病的60%-80%，青少年期患病率呈现高峰。随着微创外科理念的推广和医疗技术的进步，外科手术治疗逐渐向微创化、个体化、精准化发展，以满足大众对于疾病诊疗提出的更高要求。甲状腺乳腺外科团队始终致力于腔镜手术及微创手术的精进及推广，科室现已常规开展经口、经腋窝、经胸乳入路腔镜甲状腺手术，腔镜下乳腺手术，甲状腺微波、射频消融术，乳腺肿物微创旋切术，甲状腺结节、乳腺肿物穿刺活检术，为患者提供了更加多元化和个性化的诊疗方案。

作者：于丽娟 

编辑：王静