假期团聚，本是个其乐融融的好日子，但很多朋友在享受美味的同时，可能都有被鱼刺卡住的经历。

但总有些“心大”的人认为这并不可怕，用土方法都能解决：喝醋、用饭吞咽、使劲按压就能解决。

如果你这样认为就大错特错了！这样的方法操作不当，不仅不能把卡喉的鱼刺弄出来，还可能一不小心造成更严重的后果！

【土办法不可取，及时就医险些酿成大祸】

就在上周的一个深夜十一点，草莓医院耳鼻喉科就接收了一位39岁被鱼刺卡喉的患者刘女士（化名），刘女士来就诊时，脸色惨白，精神状态很差。

陪同来的丈夫告诉李伟主任，妻子在3小时前和家人聚餐时喝了一碗鱼汤，不小心把碗里面一小块鱼骨给吞了下去，当时家里人就给她用了土办法，喝了一碗醋下去想着可以起到软化的作用，但半小时过去了，刘女士还是一吞口水就难受。

丈夫又给她拍了拍背，这一拍让刘女士不仅咳嗽加重了起来，甚至出现了呕吐的现象，吓得家人赶紧带着她来了医院。

李伟主任在给刘女士完善了食道CT检查后，提示存在明显的食道异物，于是紧急在急诊室进行了异物取出手术，手术顺利结束，李伟主任在刘女士喉部取出了一块和注射器粗细相当的鱼骨。

主任告诉刘女士及家人，那些所谓的土办法都是没有科学依据，且实施起来还会造成严重的不良影响，一定要慎重，遇到这种情况及时就医才是关键。

【鱼刺一般会卡在哪里？】

人体食管有三处很狭窄：第一处是食道入口处；第二处在食道入口后7厘米左右，这里的食管外贴着主动脉弓；第三处则是食管与胃连接的地方。

事故多发地段：第一处，肉眼可见的喉咙处，扁桃体、舌根这些地方。

如果鱼刺卡在这里会引起吞咽困难（朋友的鱼刺就是卡在这里了），卡在扁桃体内侧的鱼骨张嘴比较容易发现，如果是扁桃体下极、梨状窝这些地方，就要靠医生来找了。

重大事故多发地段：第二处，是最危险的地方，如果鱼刺刺穿主动脉，可能造成大出血。

事故较少地段：进入胃内的情况非常罕见，能通过重重关卡卡到这么深，也是非常危险的。

【鱼刺卡住了，以下做法不可取】

1、不要吞饭

不要尝试用饭团、馒头等食物把鱼刺“带”进胃里，因为它们只会把位置较浅的刺推到更深处。位置越深，医生就越难找。

如果到了食道，可能就需要通过胃镜、食道镜甚至是开胸来取刺了。

2、喝醋不能软化鱼刺

不少人认为被鱼刺卡住后，喝点醋能使鱼刺软化进入消化道。但事实却并如此！

如果把鱼刺放在醋中浸泡15 min以上是可以达到软化效果的，但在卡刺时喝醋，醋仅仅是穿喉而过，并不能将鱼刺浸泡其中，所以并不能软化鱼刺。

3、抠喉咙

有些人想通过剧烈的呕吐反应把鱼刺给吐出来。但别忘鱼刺是尖的，锋利的边缘一旦在催呕的过程中划伤周围的粘膜组织，也是挺危险的。

总之，以上这些方法都是不可取的。

反而可能会把鱼刺带到更深的地方或是刺进更深的组织中，不仅增加了取出鱼刺的难度，还会增加病情的危险性。

【不小心被卡，如何在第一时间自救？】

很多人喜欢用“喝醋、吞饭、大量喝水等”这类土办法急救把鱼刺逼下去。

其实，“吞”这个动作非常危险！可能导致鱼刺插得更深，医生也就越难找，还要靠胃镜或食道镜来取。

而喝醋更是不能溶解鱼刺，还有可能刺激脆弱的咽喉和食道黏膜。

有效又安全的方法：

1、用咳嗽动作，使鱼刺脱落：如果鱼刺小，可以试着用力咳嗽，细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。

2、看得到的鱼刺，可以用镊子取：若是卡在肉眼能见到的较浅的位置，可以找个手不抖的朋友用筷子或镊子帮你夹出来，不过最好还是去医院取，毕竟专业的事还是交给专业的人好办。

3、最重要的一点，感到刺痛时还请及时就诊：如果鱼刺很大很硬，感觉颈部、胸部刺痛感强烈，建议即刻就医。

医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理方法：

①直接取：能看见、位于较浅位置的鱼刺，医生会尝试先在直视下取；

②喉镜取：如果肉眼不可见，或位置太深，或患者有明显恶心、呕吐感，可考虑借助喉镜来取；

③胃镜或食道镜取：若怀疑异物已经进入食道，可根据具体情况通过胃镜或者食道镜取，这时可能需要在全身麻醉状态下进行；

④开胸手术取：若怀疑异物已经穿出咽部或食道，这时候情况就比较危急，就可能需要胸外科的大夫，进行开胸手术了。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 曹晗

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