在我们的生活当中，经常会有各种各样的胸痛，出现疼痛症状，有些人麻痹大意，有些人过于紧张，现在，我们就来普及一下什么样的疼痛需要及时到医院就诊。

1、突然出现剧烈胸痛，痛的直冒冷汗，即使躺下休息也没有什么好转。如果同时觉得喘不上气，呼吸困难，或者同时感觉恶心、想吐。

2、着急或者特别紧张的时候，突然觉得前胸连着后背像刀割一样的痛，或者像有人要把你撕开那种感觉。

3、胸痛不是特别明显，但是突然间喘不上气，就好像刚跑完一场马拉松那样，感觉精疲力尽，感觉下一口气可能就要吸不上来了。

这三种情况分别对应了急性心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞这三种疾病。这三种疾病每一秒钟都至关重要，而且是要命的痛，早十分钟或晚十分钟去医院，可能就是生和死的距离。遇到这些情况立刻拨打120去医院就诊，要分秒必争。

有的人他即使没有胸痛，但是发生了晕厥，意识丧失了几秒钟之后，自己又恢复了意识。这种晕厥也需要尽快去医院明确原因。不要觉得醒过来就没事了，就麻痹大意了，这时如果家里有血压计，最好测量一下血压，如果高压低于90毫米汞柱。也是一个危险的信号。上面这三种疾病，尤其是心肌梗死，已经是非常常见的一种疾病了，在医院每天都会见到不少，不要觉得这些疾病离自己很远，自己还很年轻，麻痹大意而失去了最佳治疗机会。

它是一种特殊情况的疼痛，就是心碎综合征，也称为应激性心脏心肌病（TTS），是一种由心理或生理应激所导致的、与冠脉阻塞无关的急性心衰综合征。

人们在情绪过于激动或过度伤感时，会出现心跳加快、血压升高、血管过度痉挛等应激反应，轻则出现早搏、血压升高，重则导致室速、室颤、早搏过多、恶性心律失常，甚至猝死，心脏痛感就像“心碎了”一样。患者发病前有明确的情绪激动诱因，比如家里人突然去世、自己的公司破产等重大事情，这时候心脏会突然剧烈的收缩，引起胸痛，但是一般心情变好以后疼痛也会慢慢消失，所以保持好心态是十分重要的。

疼痛包括10种，这种痛就不要来心内科而是去相应的科室了。

1、胸骨后面有挤压或烧灼感，疼痛可以持续数分钟至数小时，可以自行缓解，或者吃点胃药才能好，胸痛往往是在餐后发作，或者是睡觉的时候把你痛醒。这种情况最可能是胃食管反流要去消化科。

2、饿了痛，进餐后有所好转，或者是吃饱了的时候最痛，慢慢的消化消化有所缓解。总之就是跟吃饭的关系特别密切，那就是消化性溃疡，也要去消化科。

3、那种一侧火烧火燎的痛，而且皮肤一碰痛的就更厉害，这种症状可能是带状疱疹，因为带状疱疹很多时候是先痛两天才出疹子，要去皮肤科。

4、多见于瘦高的青年人，平时没有什么疾病，突然间吸气就痛，呼气能好一些，但也痛，而且是一侧痛，另一侧不痛，这可能是气胸，要去胸外科。

5、一直隐隐约约的胸痛，有长期咳嗽病史，尤其是吸烟的人，要去呼吸科排除肺癌。

6、呼吸或者咳嗽的时候痛，其他时候不怎么痛，那是胸膜炎，也要去呼吸科。

7、胸骨正中间隐隐的痛，按压痛的更明显，这可能是白血病，要去血液科。

8、肩胛骨旁边的这个缝隙，一直持续的痛，可能是肩周炎，要去骨科。

9、前胸弥漫的痛，有时还有手发麻的感觉，这是颈椎病，要去骨科。

10、一个手指能明确指出来的胸痛范围，特别清晰，特别明确，就是一个点，这可能是神经痛，要去神经内科。以上十种胸痛基本上囊括了不是心脏病的胸痛，我们应该去相应的科室就诊。

上面所叙述的这些胸痛，您都记住了吗？尤其是那些要命的疼痛，你可千万别麻痹大意了，那可是生与死的重要时刻。

专家介绍

丁春华：航天中心医院心脏医学部主任、博士、主任医师、心血管内科研究员、美国旧金山加州大学心脏中心客座教授。

专业特长：心律失常专业国际权威期刊美国《心律》杂志编委，美国心律协会会员、美国华裔心脏协会会员、北美华人生物医药协会会员、美国《循环》、美国《应用生理学杂志》杂志审稿人。中国医药教育协会心血管内科专业委员会副主任委员、中华中医药学会常委、中国医师协会心律学专业委员会委员、北京医学会心血管病学分会委员、北京心脏学会理事、北京医学会心电生理和起搏分会委员、北京中医药学会络病专业委员会常委等。长期从事与心脏电生理基础、抗纤维化和神经重构对心律失常的影响、心肌梗死与心律失常等方面相关科研研究；擅长心律失常、心衰和晕厥的诊治；在导管消融、起搏器、植入式心律转复除颤器（ICD）手术和危重疑难心脏病的诊治方面经验丰富。已有多篇文章和专著发表，其中SCI收录10余篇，专利3项。多年承担医学留学生的心脏内科、心电图诊断学全英文教学及研究生医用英语。

出诊：周一下午、周四上午

王蕾：副主任医师，医学博士，毕业于北京大学医学部临床医学，毕业课题研究方向为老年危重症，通过北京市第一阶段、第二阶段规范化培训，一直从事于心血管疾病诊疗工作。

擅长：心血管危重症及疑难疾病的诊治以及冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症等多种疾病。

出诊：周五上午