洪济院位于武乡县故城镇东良村中。坐北朝南，一进院落布局，东西20米、南北35米，占地面积700平方米。创建年代不详，明弘治十年（1497）和清雍正七年（1729）、清光绪三十年（1904）均有重修，主要建筑正院有戏楼、钟鼓楼、南殿、正殿、东西配殿;偏院内主要建筑为关公殿。现存正殿为金代建筑遗构、南殿为清代建筑、老爷殿为民国建筑。寺院坐北朝南，两进院落，占地面积1036平方米。寺院山墙外有千佛塔一座。

正殿建于高1.6米石砌台基之上，面阔五间，进深六椽，四椽栿前后搭牵，单檐悬山顶，柱头斗栱五铺作单抄单昂，明间设有板门、两次间、两稍间设有直棂窗。悬山式造，门上有"永沐甘霖"匾额一块；檐下柱头斗栱五铺作，单抄单下昂，无补间铺作。殿内梁架彻上露明造，用材规整，梁枋断面之比基本符合宋《营造法式》，金代建筑特点明显。东、西两厢各有廊房七间，使整个院落结构严谨，完整统一。

南殿面宽三间，进深二间，单檐悬山顶。东西两侧廊庑各七间，均为硬山式建筑。

正殿和南殿内存有清代绘制的连环画式壁画90余幅，内容为人物、山水、建筑风景等，共约120平方米，为清代绘制。南殿有壁画12幅，绘于元皇庆二年（1313年）；正殿内壁画48龛，绘于明成化六年（1470年）。壁画人物形象优美，栩栩如生，有极高的艺术价值，是当地仅存的一处壁画珍品；虽因代远年湮，局部损坏，但大部壁画线条清晰，保存较好，艺术价值极高。

千佛塔,平面方形，高约2米，每边宽0.8米，各面浮雕坐佛一千余尊。

洪济院建筑，规模宏敞，构造壮丽，反映了金代时期我国古建筑构架与布局的特点及上党地区的地方风格与手法；是不可多得的古建佳作，是我国古代相当一段时期宗教、思想文化的遗迹和载体，有着较高的历史、科学、艺术价值和深刻的文化内涵。

该庙是武乡县保存较好的一座金、清、民国寺庙建筑，为研究武乡县的寺庙建筑提供了实物资料。2001年公布为全国重点文物保护单位。