“上古有神农、黄帝、歧伯;中古有长桑、扁鹊;汉有公乘阳庆、仓公;下此以往,未之闻也。”
——张仲景《伤寒杂病论》
说到汉代著名医学家,今世人只知扁鹊、华佗,而不知“太仓公”。
太仓公,指的就是西汉名医淳于意。他又多厉害?
瞧你一眼,摸个脉,便知道你哪时候死,这可不是神话,而是古中医的幽微玄妙之处。
公元前180年,年轻时代的淳于意是齐国“粮管局”的一名小官。青年时期的淳于意对医学十分沉迷,还得了个“医痴”的外号。这也引起了一个人的注意。这个人就是同乡的公乘阳庆。
有一天,幸运之神砸中了淳于意。
“你如此喜爱医术,可愿意跟着我来学习?”公乘阳庆竟主动抛来橄榄枝。
“蒙先生看重,学生不甚欢喜,自当竭尽全力向您求教毕生绝学”。淳于意心中狂喜,恭敬作揖。
公乘阳庆非常富有,年近七十却没有后人。他认为淳于意品学兼得,非常喜爱这位后生,就让淳于意将旧知识全部抛开,并将自己的全部医学秘方悉心传授。
“我这些医术绝学是不外传的,你能保证不外泄吗?”公乘阳庆神神秘秘地低声说。
“当然当然,我保证。”淳于意拍着胸脯连忙承诺,眼睛笑成一弯新月。
公乘阳庆不仅拥有丰富的古中医知识,还拥十分庞杂的知识网络和独到的见解。其秘术中就包括黄帝、扁鹊的脉书、上下经、五色诊、奇咳术、揆度阴阳外变、药论、石神、接阴阳禁书等。
此时,齐国有个人寒热夹杂,久治不愈。淳于意诊断他患了肺消瘅(古病名),便告知是死症,不可救治,告知他过三天之后会发狂,过五天就会死亡。结果如期而死。
淳于意通过诊脉得出,此人是在大怒不已之时过性生活所致种下的病根。愤怒、悲忧、惊恐之时过性生活,那样势必加倍摧残身体,甚至还会损及性命。
三年学成,淳于意再为人治病,决死生准确率高,会不会死?什么时候死?什么原因死?有时候淳于意只需瞧病人一眼,竟能够准确决断。其后,又获得名医公孙光的传授。一时举国声名大起。拜访他的王孙贵胄络绎不绝。
可淳于意性格冷傲,拒绝为声名不好的贵族诊治,因而被诬陷获肉刑押至长安。命悬一线之际,年仅十五岁的女儿缇萦竟然跪倒御前,为父辩解。
汉文帝怜其孤勇,竟释放了淳于意,并废除了肉刑。
此时的淳于意开始四处游学行医。一心在民间行医济世,并毫无保留地将自己的医术传授给了几个徒弟。
“你师傅不是让你要医术保密吗?”有人抱着看好戏的心态戏谑他。
“放屁。我师傅才不会那么小器。他老人家胸怀天下,善济世人,遇到学医的好苗子,巴不得多传授一些。我不禁要传,还要多传几个。哼!”
说到做到。后来的名医宋邑、高期、王禹、冯信、杜信、唐安等,皆得淳于意之学。连老师公孙光都称赞他有“圣儒”的风度。
在医学上,淳于意不仅是古中医的传承者,也是集大成者。他完整地接受了古中医阴阳五行诊疗方法,精通望诊、切脉。特别是对扁鹊的医学理论起了很大的推动作用。如在脉诊中,淳于意对各种脉象进行了界定,能够根据脉象诊出病源、病灶、疾病的转化和预后。
根据淳于意所引《脉法》,提出的脉象概念有长、弦、和、代、数、急、沉、浮等,其中许多为后世脉学所采用。对经络在人体中的分布部位,淳于意也已经形成了明确的认识。在对病人进行诊断时,已经能根据经络理论进行脉诊,并以这一理论分析病因、病情和预后。
淳于意在医学上的最大贡献是首创《诊籍》。把患者的姓名、职业、居处、病名、脉象、病因、治疗、用药、疗效等整理成册便于积累和总结经验。
从古中医角度看,准确的季节、时间、地理、人文等因素,也有利于医生精准辨证,及时施治。同时,《诊籍》世界医学史上现存最早的医案,在医案记录的历史上更具有开创性的贡献,为我们留下了研究汉代医学的宝贵史料。
淳于意的诊疗以决死生见长,其决死生准确率高,若属逆证、死证则不治,患者一般如期、如症而死;诊法以脉、色为主,其中脉象是同病决死生的重要依据;决死生理论与《内经》颇有渊源,重视胃气、体质、饮食、情志、误治等因素对死期与病势的影响是为古中医一脉相承。
“诀死生”此也为古中医有神奇效果的一种见证。
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