极目新闻记者 刘迅

通讯员 高萌 王紫

中年男子十年前突发心梗后，血脂一直控制得不太好，没想到伤及腹部大血管，出现穿透性溃疡且有瘤样膨出，再发展下去就可能破裂，幸亏及时手术堵住隐患。11月7日，华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心主任黄恺教授提醒，广大市民要注意监测血脂情况，尤其高危人群要定期复查，切不可大意。

今年55岁的古先生（化姓）是名心脏病患者，由于以前工作压力大，应酬多，经常胡吃海喝、烟酒不断，10年前突发急性心肌梗死，紧急手术植入了冠脉支架才打通堵塞的血管。这10年来，他虽然坚持定期复查，但血脂、血糖等多项代谢指标一直控制得不太好。

今年，古先生再次复查时，医生意外发现了新问题：腹主动脉多发穿透性溃疡，且有瘤样扩张，十分危险。古先生辗转赶到华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心就诊。

影像检查发现病变血管

该中心心外科专家检查后表示，患者本就血管条件很差，长期血脂不达标，导致血管内壁形成粥样硬化斑块，后又破裂形成溃疡穿透了血管内膜，血液进入夹层，目前已有动脉瘤瘤样扩张，如不及时手术，瘤体膨大就会破裂，最终大出血危及生命，十分凶险。

在接受全面的实验室检查和影像学评估后，心外科团队在病变血管处植入了覆膜支架，隔绝瘤腔，相当于给这颗随时可能触发的“炸弹”罩上“金钟罩”。

同时，该中心代谢与高血压团队为古先生调整了降脂用药方案，建议他配合改善饮食习惯的同时，坚持规律锻炼。11月5日，古先生再次复查，血脂已降至理想水平。

华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心主任黄恺教授介绍，血脂异常会损害人体的全身血管，最终导致动脉粥样硬化加重，斑块出现、血管狭窄，最终导致心脑血管疾病，甚至导致心肌梗死、脑梗死、主动脉溃疡和夹层等危急情况发生。控制血脂水平，关键要从两个环节下手，一是减少体内合成，通过降脂药物控制，二是通过饮食控制。

黄恺教授提醒，判断血脂水平，最为准确的方法还是定期抽血化验，防范未然。尤其是40岁以上的男性和绝经期后的女性，应每年至少检测一次血脂，而冠心病患者和高危人群（高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、家族性高脂血症、近亲属有早发性心血管病史）更应3-6个月进行一次血脂检查。

（图片由通讯员提供）