近日，陆军第82集团军医院心胸外科联合医学影像科，成功完成科室首例术前定位针辅助的胸腔镜肺结节活检、肺叶切除、系统性纵膈淋巴结清扫术，填补了该院肺结节定位针辅助定位的技术空白，对部分位置深在的肺结节提供了更多安全准确的定位手段。

据介绍，这名患者因体检发现左肺上叶可疑恶性磨玻璃结节后，入住82集团军医院心胸外科进一步治疗。入院后，主管医生李超主任分析病情认为其结节在肺实质内位置较深，质地同正常肺组织相近，若术中探查结节位置需要耗费大量时间且极易出现切除范围不足或误切问题，最佳方案是行术前CT引导下穿刺定位，提高定位准确性的同时，可以明显缩短手术时间，最大程度保护患者安全。

确定方案，迅速行动！完善术前准备，协调医学影像科同步进行。术晨在医学影像科沈文超、刘亚飞、乔刚三位医生的默契配合下成功为患者实施了定位操作，快速准确地标记结节位置，为后续手术顺利进行提供了坚实保障。手术方式选择全麻下单操作孔胸腔镜手术，仅需两处各长约4cm和1cm切口，术中探查定位效果完美，准确地提示结节位置，标本切除后送术中冰冻病理检查结果确定为腺癌，结合病情为患者进一步实施了左肺上叶切除、纵膈淋巴结清扫术，手术后患者各项生命体征平稳，目前在稳定康复中。

“这也是我院首次采用CT引导下新型定位针定位方法，此方法具有身体刺激轻、锚定牢固、操作安全简便等优点，定位过程患者无明显不适，术中可以清楚定位结节位置和深度，为手术医生提供准确的判断依据。”心胸外科副主任齐洪峰介绍，现代心胸外科发展的趋势是微创化和精准化，肺结节的手术要求对结节进行精确定位，以此来规划最佳切除范围，最大程度的保护患者的肺功能。对肺结节进行定位的方法较多，大多采用的是术前CT引导定位、三维虚拟定位和电磁导航定位等方法，可以根据患者病情、医疗设备、手术经验等情形来选择最佳定位手段。

据悉，82集团军医院心胸外科也常规开展肺结节术前三维重建定位，可以为肺结节患者实施精准的胸腔镜下肺叶、肺段和联合亚段切除，不断探索创新，为驻地人民筑起“健康防线”。

总监制 任海燕 李会斌
副总监制 陈芳
撰稿 齐洪峰 曹瑞
编辑 曹佳
审核 刘贺田