2022年卡塔尔世界杯正式落下帷幕，阿根廷队第三次获得“世界杯”冠军。本届世界杯，梅西打满7场比赛690分钟，贡献7球3助攻，荣膺世界杯金球奖。

　　在许多人眼中，利昂内尔·梅西是全世界最伟大的球员之一。但您知道梅西的早年曾患有生长激素缺乏症吗？这又是一种什么疾病？会有哪些危害和影响呢？一起来听听济南市儿童医院儿童保健部主任医师宋风玲怎么说。

　　在了解该病前，先让我们了解一下梅西在早年到底经历了什么呢？

　　在小的时候，梅西曾患有一种疾病，以至于他以为自己会因太过矮小，而无法成为一名职业球员。他还曾因身高而遭到霸凌。1987年6月24日，梅西出生在阿根廷一个普通人家。梅西五岁的时候就在少年俱乐部里踢足球了，到了七岁的时候，梅西已经成长为球队中最好的球员，被称为“小马拉多纳”倍受称赞，他所在的少年队几乎战无不胜。原本以为，梅西能够沿着这条路好好发展，给不怎么富裕的家里带来希望。可是等他到了10岁，身边所有队员都长得比他高，也长得比他快。看这张图片，那时的梅西个头是那么的瘦小，比一起踢球的伙伴明显矮半截！

　　由于梅西没能像同龄的孩子那样长高，11岁多了身高定格在132厘米，这在同龄的孩子中是明显矮小的，因此，爸爸带他去拜访了医生。医生发现，梅西的荷尔蒙分泌系统处于“沉睡状态”，他患有一种罕见的生长激素缺乏症。医生断言，如不治疗梅西的身高也就140厘米多，将不会超过150厘米。况且，激素缺乏不仅会使人身材矮小，还有免疫力低下，精力不足，这些问题都会导致梅西无法成为职业球员。这对于幼小的梅西来说无疑是个噩耗，他所在的俱乐部不再欢迎他，也不愿为他支付治疗费用。这让小梅西第一次感受到了命运的残酷，这意味着梅西的足球生涯可能要中断。如果到此为止，一代球星肯定会与我们失之交臂了。

　　生长激素缺乏症是造成儿童身材矮小的常见疾病

　　宋风玲介绍，生长激素缺乏症是由于大脑腺垂体合成和分泌的生长激素部分缺乏或完全缺乏，或由于生长激素分子结构异常等所导致的生长发育障碍性疾病。“这是儿科临床常见的内分泌疾病之一，是造成儿童矮身材的常见疾病。”宋风玲说。

　　她解释说，在人体大脑中有一个控制激素平衡的脑垂体，差不多像豌豆那么大，它能分泌生长激素。生长激素有促进蛋白质合成、促进机体生长等作用。在促进生长方面能促进骨骼生长，使骨长度增加。在儿童、青少年时期，如果长激素不足，或者是生长激素不能发挥应有的作用，可以引起生长发育障碍，形成侏儒症，这类侏儒也称为生长激素缺乏性侏儒症或垂体性矮小、垂体性侏儒症。

　　“侏儒症患者身高相对矮小，低于同一种族、同一年龄、同一性别的小儿的标准身高，有的成年人后身高不足140厘米，我们又称这类人为‘矮小人或袖珍人’。“宋风玲表示，至于矮到什么程度算矮小也是有标准的，那就是在相似环境下，孩子的身高低于同种族、同年龄、同性别儿童正常身高的2个标准差以上，或者低于正常儿童生长曲线第3百分位就是矮小了。

　　在身材矮小的人群中有这么一些人，他们身材是匀称性的，智力发育也是正常，长着一张可爱的娃娃脸，很难想象实际年龄已经不小了。他们的童年经常在别人异样的眼光中度过，长大后也常为此严重影响工作和生活。小梅西就是其中的一个。他身材匀称，聪明伶俐，长着一张与年龄不相称的娃娃脸，11岁多时身高只有132厘米，是明显低于他那个年龄男孩的标准身高的。

　　那什么原因引起生长激素缺乏？这种病对孩子会有什么影响呢？

　　“生长激素缺乏症主要表现为身材矮小、生长变慢。“宋风玲表示根据发病的部位分为三类：一种是下丘脑性：病变发生在下丘脑；另外一种是垂体性：病变发生在垂体；还有一种是周围性：生长激素在体内并不缺乏，但是不能发挥应有的作用。

　　根据发病的病因分类的方法有多种，但不外乎两个方面，那就是原发性和继发性，具体有以下几个方面：

　　遗传原因：有些生长激素缺乏症表现出明显的家族遗传特点，多数为常染色体隐性遗传，少数为常染色体显性或伴性遗传。

　　特发性：发病原因尚未完全明确，大多数患者无明显原因可查，在出生前后的围生期，可能有难产、早产、严重窒息、发干或抽搐等情况；

　　继发性：由于体内某些疾病，患有垂体瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤，压迫到下丘脑和垂体；或暗区有放射性治疗史，有颅内感染或者肉芽肿性病变，都可引起生长激素的缺乏；

　　不敏感型：生长激素分泌足够，但是靶器官对生长激素不敏感而引起矮小症。

　　若生长激素缺乏症不能及时诊断和治疗，将会导致成年后身材显著矮小、心血管疾病发生率升高，而且有相当多病例伴有性腺发育不良、中枢性甲状腺功能低下、促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏症。因此，不能得到医治的生长激素缺乏性侏儒症(GHD)将会严重地影响今后的工作、学习、婚姻、心理和生活质量等。

　　像梅西这样的孩子是怎么被确诊的？什么情况要考虑生长激素缺乏症呢？

　　宋风玲表示，生长激素缺乏的主要症状是身材矮小。身材矮小只是其中一个症状，生长速度缓慢才是主要的诊断标准。患有生长激素缺乏的儿童生长速度会逐渐变慢，家长可能是最先观察到这个症状的人。

　　当您发现孩子有以下症状时，请及时到医院就诊：每年生长高度慢，身高远远低于他的同龄朋友，不用经常购买衣服，比同龄孩子虚弱。带孩子去看儿童生长发育门诊或内分泌门诊，专家会帮孩子寻找生长障碍的病因。

　　临床上，符合以下情况者可诊断为生长激素缺乏症：

　　面容幼稚，匀称性身材矮小，身高低于同年龄、同性别正常健康儿童平均身高的2个标准差（-2SD），或者低于正常儿童生长曲线第3百分位数；

　　年生长速率3岁以下每年<7cm；3岁～青春期前每年<5cm；青春期每年<6cm；

　　骨龄落后于实际年龄2年或2年以上；

　　两种药物激发试验结果均提示GH峰值<10μg/L；

　　智力正常；

　　排除其他影响生长的疾病。

　　梅西是如何从侏儒症逆袭为一代球王的？

　　据媒体报道，梅西从12岁开始接受生长激素注射治疗，每天都需要注射生长激素。刚开始是父母给他注射，后来他学会了自己注射。就这样治疗了一年多，梅西的身高增加了16厘米，体重增加了9公斤，治疗效果非常显著。但是，每月高达900美元的治疗费用，对当时他们一家来说无法再继续承担。巴塞罗那俱乐部慧眼识珠，愿意承担梅西将来治疗所需的全部费用。为延续梅西的足球梦，父亲决定举家搬到西班牙。2000年9月，年仅13岁的梅西到巴塞罗那俱乐部少年对试训，经过几年的治疗，梅西的身高到了现在的1.69米。

　　意大利佩鲁贾一家诊疗所的运动医学专家兰博特·勃朗加曾披露梅西的生长之谜：“梅西在阿根廷纽维尔老男孩俱乐部踢球的时候，还是一个侏儒。现在梅西的身高接近1.70米，如果没有生长激素，他绝对不可能达到这一高度。”

　　看到这里，您可能会问，生长激素这么神奇吗？

　　宋风玲表示，其实，早在1985年，美国FDA就批准将儿童生长激素缺乏症纳入了重组人生长激素（rhGH）的适应症，这也是生长激素治疗的首个适应症。30多年来，生长激素替代治疗已被广泛应用于生长激素缺乏患儿的身高改善。如能得到早期治疗，小梅西们都有望将身高达到正常人高度范围。

　　如今的小梅西们有幸了，重组人生长激素不仅有短效的，每天一注射的，还有一种是每周皮下注射一次的，不仅有粉剂，还有水剂，为患儿的治疗提供了更多的选择。

　　梅西，一个曾被人抛弃的病孩子，从侏儒症到足球“巨人”，他的成长必定要承受比常人更多的痛苦，他的成就必定要付出比常人更多的努力。

　　对于梅西来说，他非凡的才华让他被足坛认可，但成长期间药物治疗的帮助也是重要的一个方面。

记者：邱天

编辑：王静