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25周孕妇卵巢囊肿破裂,医生肚脐上打孔成功保胎

日期: 来源:极目新闻收集编辑:极目新闻

极目新闻记者 刘迅 王晨曦

通讯员 於鑫益

备孕多年的女子患有巧克力囊肿,通过试管婴儿技术,成功圆梦。孕期25周的她因急性腹痛,来到武汉大学中南医院就诊,B超检查后考虑卵巢囊肿破裂,医生在肚脐上开了一个小孔取出囊肿,最终母子平安。3月6日患者成功康复出院。

三年前,陈女士与男友结束多年异地生活,在武汉结婚,但婚后一直没能实现当上爸爸妈妈的愿望,这期间也是四处寻医问药,包括在外院进行多个周期卵泡监测、中药治疗等,最终都一无所获。2022年2月,陈女士和爱人来到武汉大学中南医院妇儿医院生殖医学中心进行问诊。进行生育力评估发现,陈女士的卵巢功能减退、子宫肌瘤等,同时卵巢巧克力囊肿并不是很大。生殖医学中心周春主任分析,卵巢巧克力囊肿是不孕原因之一,囊肿本身对卵巢储备功能有破坏作用,如果做手术、剔除囊肿,手术也会破坏卵巢储备功能。

考虑到陈女士卵巢储备较差,如果先行卵巢手术治疗,卵巢功能会进一步下降、丧失生育机会。于是跟患者夫妇反复沟通后先行试管婴儿治疗。做了两个周期的促排卵治疗,获得3个胚胎。移植后28天,提示宫内单胎妊娠,他们终于迎来了自己的小宝宝,实现了家庭圆满。

副主任医师王细文查看患者病情(通讯员供图)

2023年2月底,怀孕25周时,陈女士急性腹痛难忍,武汉大学中南医院急救中心就诊,结合B超检查后考虑卵巢囊肿破裂。随即启动孕产妇救治绿色通道,转入武汉大学中南医院妇儿医院妇科收治。妇科主任张蔚教授和副主任医师王细文等妇科专家进行了紧急会诊,为孕妇制定了个体化的微创手术方案,力求以最小的创伤在保障患者及胎儿安全的前提下,同时保住患者的卵巢。

王细文医生团队为陈女士进行单孔腹腔镜手术,在肚脐眼切开一个3公分左右的切口后,置入腹腔镜,不仅仅保住了胎儿,还通过精细操作将囊肿完整切除后取出,恢复卵巢正常形态。手术结束时监测胎心正常,术后彩超检查腹中胎儿也安然无恙。

中南医院妇科专家表示,患者通常在体检时偶然发现卵巢囊肿,若体积较大,需接受定期随访,观察病情进展趋势。当囊肿发生破裂、扭转时,腹腔会出现急性疼痛,需及时就诊。医生也会根据年龄、症状、是否有生育需求等,来采取不同手段针对性治疗。

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