带你认识医院内的神秘人群——麻醉医生

郁万友

科技日报记者 马爱平 在一个大型综合医院里医院诊疗活动中常常离不开一群医院里的神秘人群，在人们的的眼里常常走路如风、形影匆忙、动作麻利，尤其在需要紧急抢救病危患者时，常常看到他们心情急促，健步如飞，奔向需要救治患者，这一群人可能就是麻醉医生。由于麻醉医生特殊的工作环境，麻醉医生和患者及家属交流较少，因而社会人群对麻醉医生工作了解就少。今天就带你认识医院内这一群神秘的医生－－麻醉医生。

南京市江宁医院麻醉科医生郁万友

认识麻醉医生就要搞清楚麻醉医生的工作，麻醉医生的主要工作是进行临床麻醉。也许对于许多人来说，麻醉医生是在病人在手术时打下麻醉针让手术不那么痛的医生。麻醉和手术止痛相联系起来，这只是对麻醉医生表面的认识。尽管镇痛是麻醉重要工作之一，但是麻醉工作远不止如此。在手术时麻醉医生不仅要让患者面对创伤性治疗不痛，还要为手术操作者创造必要的患者生理条件，以利于手术操作。同时，麻醉医生还要使手术患者在手术中生命处于安全状态，且有利于手术后康复。因此，麻醉医生是在患者接受创伤性诊疗时解除患者创伤痛苦，驾驭患者生命，为手术操作创造必要的操作条件的医生。

麻醉医生研究的一门学问－－麻醉学。随着医学科学的发展，麻醉学已走在医学的最前沿，是一门关乎病人围手术期生死的综合性科学。麻醉学涵盖了临床麻醉、镇痛医疗、危重急救、生命支持等领域。麻醉学的发展为外科工作的开展提供了保障，促进着外科的发展。同时，外科开展工作的需要不断对麻醉学提出挑战，也推动着麻醉学不断进步。

手术室内麻醉医生的主要工作是给患者实施临床麻醉，其工作的基本内涵就是调控患者生理机能使其能够安全、舒适、有利于手术后康复的度过创伤性诊疗时期。麻醉医生为了保障患者能够安全接受医疗，减少痛苦，麻醉医生应用神经阻滞技术控制神经传导；应用镇痛药物控制患者的痛觉；应用镇静药物控制患者意识状态；应用肌肉瘫痪剂控制患者运动和肌力；应用心血管药物、液体、血液等来调控和支持患者循环功能；应用机械通气技术调控和支持患者的呼吸功能等等。因此，临床麻醉处理过程实际上是生理调控过程，也就是说麻醉是生理调控。这种调控包括生命机能的控制、生命支持和生命保护三个方面。在对患者进行生理调控时，麻醉医生需要对患者生命状态进行全方位的监测，以便能够快速、及时、准确的获得患者生命状态参数，对患者生命状态做出准确的评价，在患者生命状态发生异常时或者手术操作者有特殊需要时，立即采取相应的措施，确保患者安全和满足手术操作者的要求。因此，麻醉医生对患者实施麻醉时，犹如飞行员驾驭飞行器一样，时时关注仪表数据，以判断其状态，保证安全。

依上所述，麻醉医生是能够对患者进行生命调控的医生。麻醉医生使用药物、医疗器械和技术操作来完成生理调控，达到需要的麻醉目标：使患者安全、舒适、有利于康复的度过创伤性诊疗时期。麻醉医生有了临床麻醉最基本技能－－对生命状态调控的技能，开展相关性医疗诊疗工作，如危重症救治、疼痛诊疗等就具有了特殊的优势。事实证明在危重医学和疼痛诊疗方面优秀的医生常是来自于有临床麻醉工作经历的医生。麻醉医生长期在手术台前实施麻醉，在这种时时关乎病人人生死的工作状态下，锻炼出特殊的人群素质：干练和机警。由于麻醉医生的机警、干练和具有特殊的急救技能可能是普京访问中国时带来的随身保健医生是麻醉医生而不是其他医生的原因。

随着经济的发展医疗技术不断提高，需要手术的人群增加，而且人们对于医疗的舒适化要求不断增加，社会对于麻醉医生的需求不断增加。由于多种原因麻醉医生从业人员数量不足，导致目前我国医院里麻醉医生普遍不足，近几年来麻醉医生因为过劳而猝死的缕有发生，大都为年轻有为青年。麻醉医生不足已引起广泛的关注，国家已在政策层面对麻醉科建设给以大力支持。写此文既是希望社会更多的了解麻醉科医生的工作，也希望有志于学医的学子们能加入麻醉医疗队伍中来为社会健康事业添砖加瓦。

（作者系南京市江宁医院麻醉科医生）