5月24日报道 英媒称，没有在生命的第一年接触到正确的细菌可能是导致儿童白血病的主要原因之一。伦敦癌症研究所的梅尔·格里夫斯指出，通过使婴儿接触无害的细菌来启动婴儿的免疫系统，可能会预防急性淋巴细胞白血病。

据英国《新科学家》周刊网站5月21日报道，格里夫斯在对30多年研究的一个综述中认为，急性淋巴细胞白血病很可能是易感染这种疾病的儿童受到各种感染所引发的，因为他们的免疫系统没有被正确地启动。

报道称，急性淋巴细胞白血病在英国很罕见，每年英国2000个孩子中会有一例。这种病在富裕阶层中更为常见，各种可能的触发因素从接触辐射到化学污染都被提出过。但格里夫斯认为，这种疾病是由遗传变化的一个两步过程引发的，这一变化导致儿童形成异常免疫系统。

第一步是易患急性淋巴细胞白血病的遗传倾向，这可能是由于婴儿没有机会适当发展其免疫系统造成的。第二步的触发可能是一种常见感染，如季节性流感。历史记录显示，在流感高发季后半年，儿童白血病达到峰值。如果生命早期很少接触细菌，将对罹患急性淋巴细胞白血病起关键作用，这就可以解释为什么没有接受母乳喂养，在幼儿园不与其他孩子接触，剖腹产或者没有兄弟姐妹的孩子更有可能得这种病。

报道称，“卫生假说”非常出名，因为该学说认为现代生活意味着我们很少受到感染，这使得我们更容易患上过敏和免疫系统紊乱等一系列疾病。但该假说经常被误解为，这表明富国“太干净”了。现在据信真正的问题是接触多种相对无害的细菌的机会太少，然而清洁对于防止“诺如”病毒和食物中毒等严重感染的传播仍非常必要。

皇家马斯登医院国民保健制度信托基金会的儿科肿瘤专家唐娜·兰卡斯特说：“这一新研究表明，早期接触感染可能对一些从基因上容易患儿童白血病的孩子是有益的。不过，这仍需进一步调研，而且让幼儿接触感染必须要权衡感染的风险。未来，可能有办法研制出一种模拟这一过程的免疫接种，以防止患上白血病。”

【延伸阅读】最常见白血病基因组功能被破译 或有助找到治疗新方法

5月23日报道 西媒称，利用最新测序工具和先进的计算机生物学技术，科学家发现了最常见白血病——慢性淋巴细胞性白血病基因组的全部功能。

据西班牙《阿贝赛报》网站5月21日报道，由巴塞罗那研究机构人员带领的国际研究团队成功绘制出这种白血病基因组功能的高分辨率图谱。研究人员发现了慢性淋巴性白血病特有的500多种新的分子改变，这有助于进一步了解这种疾病，为新的靶向治疗方法打开大门。

研究人员伊纳基·马丁-苏韦罗介绍说，白血病和其他癌症一样，通过分子医学的帮助是可以治疗的。

马丁-苏韦罗说：“我们首次绘制出了白血病基因组功能的完整图谱，定义了活性基因、失活基因、不包含基因但是控制其表达的区域，以及基因组中的大片失活区等等。我们总共确定了12种不同的功能。”

研究人员雷妮·比克曼说：“我们发现癌细胞可以在健康细胞里失活的区域中创造一种非常有效的分子基础，然后不受控制地生长。”

马丁-苏韦罗表示，似乎只有三个蛋白质家族负责上述基因改变。

报道称，研究人员认为可以通过药物开发来抑制这三种蛋白质家族的作用。马丁-苏韦罗说，该项研究开辟了两种可能的治疗途径：一种比较直接，即开发能够控制分子改变的表观遗传药物；另一种是抑制三个负责重编白血病基因功能的蛋白质家族。

【延伸阅读】专家：为拓展砒霜在慢性髓性白血病临床应用提供新思路

新华社长沙9月18日电（记者谢樱）在湖南大学分子科学与生物医学实验室，砒霜经过叶酸和人血清白蛋白的孵化，可靶向作用于癌细胞，治疗慢性白血病。日前，该成果发表在国际化学期刊《德国应用化学》上。

三氧化二砷俗称“砒霜”，自古被认为是“毒药之王”。砒霜可以治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）已不是新闻。砒霜中的砷剂对急性早幼粒细胞有诱导分化作用，并使癌细胞凋亡。

然而，对于慢性髓性白血病（CML）患者，砒霜却是一种既渴望又可怕的药方。与砒霜在APL治疗中对癌细胞表现出的靶向治疗不同，在CML治疗中，砒霜并不能有效在癌细胞中富集，而高剂量的治疗方案又易产生神经损伤和肝功能衰竭等严重毒副作用。拓展砒霜用于CML等其他恶性白血病和实体瘤的治疗是广大科学工作者多年愿望。

湖南大学化学生物传感与计量学国家重点实验室、化学化工学院和生物学院共同建设的“分子科学与生物医学实验室（MBL）谭蔚泓院士课题组”借助砒霜和白蛋白内部的巯基可逆结合作用的化学性质，利用对人体无毒性的还原剂将叶酸连接的人血清白蛋白（FA-HSA）的双硫键打开，然后与砒霜孵育，发展了叶酸受体靶向的白蛋白砒霜纳米药物（FA-HSA-ATO）。

“白蛋白本身具有一定的靶向癌细胞的作用，表面修饰的叶酸则能进一步有效靶向癌细胞，增强砒霜在肿瘤细胞中的富集。它们相当于为砒霜增加了双眼睛，能更精准找到癌细胞，投放砒霜、杀死癌细胞，减少砒霜在正常器官组织的富集，从而实现在有效治疗CML的同时降低砒霜毒副作用。”研究团队成员彭咏波副研究员告诉记者。

据介绍，该工作为拓展砒霜在慢性髓性白血病和其他肿瘤的临床应用提供了新的方法和思路。

【延伸阅读】儿童急性白血病有望应用低剂量化疗新方案

新华社北京７月７日电（记者董瑞丰）一种使用常规化疗１０％剂量的新型化疗方案，经临床试验证明可应用于治疗儿童急性髓系白血病，在保持相似疗效和生存率的同时，可显著降低传统常规化疗的毒副作用及治疗费用。

记者从中国科学院北京基因组研究所获悉，由该所研究员王前飞与苏州大学附属儿童医院血液科主任胡绍燕团队合作，采用药物联合细胞因子Ｇ－ＣＳＦ的低剂量方案作为诱导缓解方案治疗儿童急性髓系白血病，在近５年时间里评估了１４０例儿童患者的临床疗效，近日得出上述结论。

王前飞说，低剂量化疗方案的潜在起效机制是通过细胞因子Ｇ－ＣＳＦ刺激白血病细胞进入细胞周期，增强白血病干细胞对化疗药物的敏感性，使其可被低剂量的化疗药物杀死。该方案长期以来只是作为备用辅助治疗手段用于成人白血病的姑息治疗，最新的精准基因组医学研究首次将其作为一线主要治疗手段用于初诊儿童白血病。

胡绍燕说，低剂量化疗方案在临床研究初期只用于不耐受的儿童，如感染严重或体质较差者，在取得良好治疗效果后，目前已扩展到所有适用的儿童急性髓系白血病患者。

白血病是危害儿童健康的重大疾病之一，我国每年新增约２万名儿童白血病患者。其中，儿童急性髓系白血病死亡率占儿童急性白血病的一半以上。随着医学发展，白血病有望通过化疗、造血干细胞移植等治疗措施治愈或缓解，但治疗费用高昂。

【延伸阅读】钟南山：9成白血病儿家中曾豪华装修

室内空气污染问题日益受到关注，前日下午，由广东省室内环境卫生行业协会主办的“关注婴幼儿室内环境、关爱婴幼儿健康成长”高峰论坛在广州举行。中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山发表了《室内空气污染与婴幼儿健康》的演讲，他同时表示，自己家里也用空气净化器，不过目前市场上的空气净化器良莠不齐，制定标准显得更加重要。

关键词

婴幼儿健康 室内空气污染对婴幼儿损伤更大

对于婴幼儿来说，绝大部分时间以室内生活为主、而非室外。室内空气的优劣严重影响婴幼儿的成长、发育，并诱导疾病的发生。钟南山在接受记者采访时表示：“一到夏天开空调，很多孩子就发病。这就是因为空调滤网中尘螨高。室外污染严重，其实室内空气污染更严重。”

据悉，约85%家庭可检出尘螨。钟南山说：“近20余年，广州地区凡是对螨虫过敏的学生，哮喘患病率增加一倍。螨也是得过敏性鼻炎最主要的原因。空调滤网是螨类的重要孽出地，螨类并在空调使用的高峰期具有较高的阳性检出率和密度。”

钟南山还表示，对于空气污染，婴幼儿所受到的损伤大得多。相对于成年人，婴幼儿每公斤体重能吸入更多的空气污染物，由于婴幼儿气道更加狭窄，刺激物能够引起更大比例的气道堵塞。据早期资料，几乎50%因肺炎死亡的5岁以上儿童是因为吸入室内空气污染物中的颗粒物。

九成白血病儿家中曾搞豪装

室内环境与婴幼儿的白血病有无关系呢？钟南山在演讲中引用了中国环境保护协会有关统计资料：90%白血病患儿家中曾进行过豪华装修，每年210万儿童死于豪华装修；80%的家庭装修甲醛超标；70%孕妇流产和环境污染有关；每年我国因室内环境污染引起的死亡人数高达11.1万人。室内环境污染已经成为严重影响现代人类健康的杀手之一。

“吸烟对孩子的影响很大，我非常反对家里有宝宝的家长在室内抽烟。在过去的几十年中，全球哮喘、过敏性鼻炎与湿疹（过敏性及非过敏性）的发病率一直在上升，其中儿童的发病率上升更为显著。室内环境的改变很可能是重要的病因。室内空气污染是很需要预防的。”钟南山说。

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空气净化器 广东出台空气净化器性能分级标准

广东省室内环境卫生行业协会会长顾士明透露，有数据显示，在过去的半年中，我国的空气净化器市场线上零售总量已达到了226万台、预计全年可能超过600万台，这将比2015年增长37.6%；上半年零售总额是53亿元，预计全年会超过100亿元大关，同比增长40%。顾士明告诉记者：“如果加上线下（商店零售和直销公司的销售），数据会更加可观。近三年来，空气净化器的销售呈井喷的态势。”

那么，使用空气净化器是否真的有效果呢？钟南山说：“这是有用的，可以减少pm2.5，减少有害气体、减少细菌病毒等。不过，空气净化器的效果还需要看机器本身合不合格，所以标准的制定很有价值。我自己家也有空气净化器。”当记者问到，广州空气质量如何时？钟南山开心地说：“广州的天气很好，比较适合跑步，昨天我就参加了广马的鸣枪和颁奖。”

今年全国“两会”期间，钟南山一改往年“医改”的话题，讲到了一个与预防呼吸道疾病有关、社会热点“空气净化器”问题。钟南山同时也是广东省室内环境卫生行业协会的荣誉会长，并对协会提出要由行业出面，站在消费者的立场出发，对目前空气净化器市场的乱象想想办法，为消费者购买空气净化器提出一个合理的指引。

轻度污染是否开窗？

开窗通风同样重要

秋冬季节是空气污染的多发期，广东地区有时会出现轻度污染的，这时究竟是否应该开窗通风呢？专家告诉记者，这种情况确实让人有些纠结，从检测来看，在没有空气净化器的情况下，即使门窗紧闭，室内PM2.5浓度只会比室外降低20%左右。但实际上，室内空气污染的类型很多，除了PM2.5等颗粒物外，还有甲醛、二甲苯等化物学污染，以及二手烟、致病微生物等，非常复杂。PM2.5对人体健康的危害性是慢性的，而甲醛等致病性更加迅速和直接。所以，当AQI超过100只是轻度污染时，还是建议市民要开窗通风。

不过如果室外AQI超过200，达到重度污染的状况，就非常需要开启室内的空气净化器。

如何挑选空气净化器？

“洋品牌”不一定高品质

3月1日，被称为“国标”的《空气净化器》(GB/T 18801-2015)开始实施。随后，《过滤式空气净化器颗粒物净化性能分级》于11月11日得到国标委批准，将于2017年1月1日开始实施。顾士明表示，协会已经联合相关认证机构，启动了空气净化器的“标识管理”向国家认监委的备案报批程序,对目前市场上流通的过滤式空气净化进行“星级管理”。顾士明说：“除了‘国标’要求的‘四项性能’外，我们还将实行‘九星认证’，即对其产品的‘四项性能’经过复检，凡指标达到‘九颗星’的产品贴上标签，让消费者在选购产品时能一目了然地知道那些产品是最好的。”

顾士明表示，目前国内空气净化器市场有点“一哄而上、鱼龙混杂”之态，短短几年的时间，一下子出现了几百个品牌、上千款产品。原来生产冰箱、洗衣机、空调的公司都加入这一市场，而且部分“洋品牌”明明就是在国内生产，却打个“进口原装”的概念，目的就是为刻意标高售价，让消费者认为“洋品牌、价高的”就是好的。顾士明说：“协会用‘分级标准’对部分品牌机、特别是洋品牌进行过评测，目前在市场上卖得最好的品牌，在它的系列产品中居然找不到一款综合指标是‘九颗星’的产品。”

【延伸阅读】陈竺用砒霜“进攻”白血病 拿下国际大奖

科技日报讯（记者李颖）美国血液学会（ASH）日前颁发了本届欧尼斯特·博特勒奖，获奖人员为来自上海交通大学附属瑞金医院上海血液学研究所的陈竺教授和巴黎圣路易医院的HuguesdeThé教授，以表彰他们在急性早幼粒细胞白血病（APL）基础和临床研究中所取得的突出成就。

据悉，APL曾是一种极为凶险，死亡率很高的恶性血液疾病。陈竺团队应用全反式维甲酸（AtrA）和三氧化二砷（ATO）对APL进行联合靶向治疗，使得这一疾病的5年无病生存率跃升至90%以上，达到基本“治愈”标准。同时，从分子机制上揭示了AtrA和砷剂是如何分别作用于APL致病分子PML/RARα，将白血病细胞诱导分化和凋亡，从而达到疾病治疗的目的。这是一项真正的结合临床医学与基础生物学的研究，是东方传统医学和西方医学结合的典范，开启了在恶性血液疾病中转化治疗的重要篇章。

陈竺介绍了由中国学者引领的临床联合应用AtrA和砷剂治疗APL患者的各个发展阶段，不断进行概念设计创新及优化临床试验方案的进程，强调了中医中药在白血病治疗理念和实践方面的重要启迪，基于现代分子细胞和整体水平系统研究成果的临床应用，以及中国和欧美等大型多中心临床研究的最新成就。结果显示，AtrA和砷剂联合靶向治疗在低/中危APL患者中可获得95%以上长期无病生存，而不需应用化疗。同时，陈竺也提出，减少APL患者早期死亡率及早期识别并干预高危易复发患者，将仍是未来任重而道远的工作。APL协同靶向治疗作为精准医学的范例，应与建立和完善全民医保制度相结合，把有关研究成果拓展到包括发展中国家在内的世界各国，从而给更多患者带来福音。

来源：科技日报

责任编辑：张小雅