三包火腿肠

一根大的烤肠

一个西瓜

一个玉米……

很快

王浩楠就把它们送进了肚子里

记者问：

你还能吃午饭吗？

王浩楠有点萌

笑着问：

这不是零食吗？

今天，来自莱芜的19岁小伙王浩楠成功吸引了齐鲁医院不少前来就诊的患者及家属的注意，因为他的“块头”：1.81米的他如今体重668斤，是山东第一胖，很可能也是中国第一胖！

不过和他壮硕的身材相比，小伙子很阳光，也有点幽默；得知住一间病房的老人受不了空调，他入院的第一晚便在医生值班室坐了一晚……他主动寻求帮助，希望自己的身材苗条一些，体重200斤最好。

山东第一胖主动要减肥

从小胖到大 练过摔跤和柔道

5月11日“世界防治肥胖日”时，山东大学齐鲁医院联合省内十余家知名三甲医院启动了 “寻找山东第一胖”的公益活动。

28日，668斤的王浩楠出现在了医生面前，根据测量，王浩楠的体重指数高达102㎏/㎡，比此前报道过的全国第一胖体重指标99kg/㎡还高！

王浩楠今年19岁，家住莱芜莱城区。一眼看去，王浩楠的“块头”是有点大，“我应该穿XXXXX……L的衣服吧！”

在他的叙述中，记者了解到，小伙子真的是从小胖到大，出生时体重就达8斤多。

“小学开始，我就是班里最高最胖的，所以老师就让我练体育，长大后我到山东体院学习摔跤和柔道。”王浩楠说，在体院的4年，他还能正常地训练，2016年离校时，体重维持在400多斤。这两年，他的体重快速增长，如今到了668斤。

王浩楠说，“以前，我都是以‘灵活的胖子’自居，并没有考虑过减肥。但这段时间以来，我的行动能力大不如前，走不了几步路就累得不行，就考虑到医院减肥。”

自己独立居住

靠直播养活自己

记者试图了解王浩楠肥胖的原因，他说自己一顿饭就吃三四个馒头，多了也不过四五个，“饭量不算大”！可就在午餐前，他把主治医生刘少壮给他买的猪肝、三包火腿肠还有一根大的烤肠、一个西瓜、一个玉米送进了肚子里……他吃得很香，在他看来，这些是零食，不是“饭”。

他说，父亲曾胖过，今年4岁的弟弟，体重80多斤，或许有“遗传”？

怕给家里添负担，最近两年，王浩楠已经从家里搬了出来，一个人租房住。他说自己从来没有外出找工作，担心别人认为他什么都干不了，自己也感觉别人不会用他。他偶尔自己做饭，多数时间叫外卖。

后来，他才说，他在玩直播APP，是一名网络主播，目前已经是一名“网红”，粉丝不少，靠打赏生活，一个月最多能赚2万元，完全可以养活自己。

“我希望自己能瘦到200斤！”王浩楠的理想目标很明确。

脂肪层太厚

超声检查看不清楚

29日上午，齐鲁医院减重与代谢外科主治医生刘少壮，为王浩楠安排了一系列检查，包括心脏彩超、肺部透视、肝胆胰脾肾彩超等。

去心脏彩超室的路上，也就几分钟的路程，王浩楠已经气喘吁吁。上检查床前，他还担心压坏了床……医生好不容易为其选择了合适的体位，却发现有些指标真的检查不了：因为王浩楠的脂肪层太厚。

当前检查结果显示，王浩楠的整个心脏收缩功能还算正常，但结构已经有改变，左心房扩大、室壁增厚，将来可能诱发心衰等很多心脏问题。检查发现，他已经是重度脂肪肝，胆囊相对正常，胰腺稍微能看到一点，脾脏就看不清了。下午，胸片检查结果出来了，显示肺纹理多、粗大，膈肌升高。

一个月后手术

将切掉4/5的胃

“人体正常的体重指数是18-24.5kg/㎡，王浩楠的体重指数已经高达102kg/㎡。”刘少壮昨天在接受记者采访时表示，王浩楠已经有了肥胖综合征，比如严重的睡眠呼吸暂停综合征、他的关节也不好；好在王浩楠年轻，没有太严重的心肺功能等损伤。“在两年前，甚至更早的时候，就应该对肥胖进行干预。”

刘少壮告诉记者，王浩楠肥胖的原因，目前还没有最终的结论，但有遗传因素，因为他的父亲曾一度肥胖；后天因素：吃得多、运动少，加上睡眠颠倒导致植物神经紊乱，都是造成他肥胖的原因。

据了解，对王浩楠的治疗，医生首先会调节其饮食，帮其脱水，估计时间会在一个月左右；这段时间他的体重会下降三五十斤；待其心肺功能改善后，再进行减重与代谢手术。

“目前看，估计会切掉4/5的胃，剩下的1/5大小就足够维持他的正常需求。”刘少壮介绍，减重与代谢手术已有70余年的历史，是肥胖患者获得长期减重效果和彻底缓解糖尿病唯一有效的方法，每年全球微创减重与代谢手术总量超过60万例。至于费用，将免除其耗材的费用约2万元左右，约占整个手术花费的40%左右。

“减重效果影响因素很多，术后的管理非常重要。希望能给他减到300斤，最希望能减掉400斤。”刘少壮说。

山东商报新媒体记者 杨芳

摄影记者 潘炳