为贯彻落实“健康中国”战略，给周边居民提供全方位全周期健康服务，贵阳中医学院第二附属医院红岩医院启动“2018年‘健康进社区’义诊活动”。近日，首期活动在南浦社区举行。“ZAKER”贵阳直播平台对活动进行了全程直播，超过4万名网友在平台上观看了直播，为医院、医生点赞。

活动中，贵阳中医学院第二附属医院红岩医院急诊科、心内科、内分泌科、针灸康复科、肾病科、骨伤科等十二个专业医护人员来到了现场，其中包括了心内科主任许滔、急诊科主任李亚娜、内分泌科主任杨传经、肾内科副主任谢娟等专家。

当天中午1点，义诊活动正式开始。周边居民、过往路上纷纷来到义诊台前进行咨询，科室医护人员们也早已做好准备，不仅印制了大量健康知识手册，带来了血压测量器等常规体检设备，还准备了了消毒酒精、揿针等专业设备。更为贴心的是，医院医护人员还特意带上了医疗废物包装纸，对现场医药垃圾进行收集，避免造成污染。

无论是前来咨询疾病，还是了解各种健康知识的市民、患者，医护人员们都进行了耐心对待，为其传授健康理念、进行现场检查、诊治、开方或给予专业建议。对于直播平台上的网友，医生们还进行了健康宣教，讲解了血压测量器的正确用法等内容。来自骨一科医生李林的一段颈椎保护“米”字操，更是在网上得到了大量点赞。许多网友留言：“社区义诊，享受了三甲医院的诊疗水平，棒”，“期待活动能长期办下去，走到更多居民身边。”

在活动现场，记者看到前来参加义诊的市民不仅有老年人、家庭妇女，还有儿童、青年人。62岁的刘淑华阿姨在各个义诊台前来回咨询，她高兴地告诉记者：“这么多专家都在这里，我要替自己和家头人好好问一下。”

红岩医院“2018年‘健康进社区’义诊活动”将贯穿全年，覆盖南明区16个社区。每期活动，医院都将安排不同科室专家来到现场为居民义诊。

现

场

花

絮

“谢谢医生”、“谢谢你们”，5月23日，在贵阳中医二附院红岩医院“2018年‘健康进社区’义诊活动”中，不时传来周边居民的感谢声。

58岁的廖家碧阿姨是当天来到义诊台前的第一位居民。她告诉记者，她患高血压已有3年，有时会感觉自己头晕。在心内科义诊台前，科室主任许滔为其现场测量了血压，并把脉、看舌，许滔建议廖阿姨要坚持服用降压药，平时多吃点芹菜，注意饮食清淡，避免摄入动物内脏。得到专家建议，廖阿姨脸上挂满了笑容。她告诉记者，她要马上回家告诉老伴和周边邻居，让他们也赶紧来现场，参加义诊，和医生聊聊天。

76岁的张华强老人近1个月来时常感到腰痛，于是他自己购买了一副腰围，用于支撑腰部，缓解疼痛。在义诊现场，贵阳中医二附院红岩医院骨一科医生为老人进行了现场检查，初步判断老人患有陈旧性腰椎间盘骨折，而老人配备的腰围还出现过小、过窄的情况，长期佩戴反而会导致腰肌萎缩。医生建议老人及早前往医院进行住院治疗，并给老人留下了医院咨询电话。

当天下午5点，义诊活动结束后，还有不少居民围在义诊台前。为了便于居民、患者了解更多健康知识，能够及时得到咨询，医生为大家留下了电话，并对许多居民的健康情况进行了记录。

健康课堂

一、心内科主任许滔：心血管病患者应建立救治、康复一体化意识。

眼下贵阳正处于春夏交替之际，气温变化不定，而此时也是心梗发病的一个小高峰。贵阳中医二附院红岩医院心内科主任许滔表示，心血管病患者应建立救治、康复一体化意识，不仅要在发病时学会急救措施，也要在术后提升康复意识，把心脏疾病的复发率降到最低。

许滔表示，对于心血管病患者来说，时间就是生命，在发病后一定要听从医生建议，不要因为犹豫错过了抢救的最佳时间。而在手术之后，患者也不要放松警惕，认为自己已经恢复，而应该继续按照医生指导进行心脏康复。

心脏康复包括运动、药物、心理、戒烟、营养五大处方，贵阳中医二附院红岩医院心内科根据自身特色，在五大处方中有加入一剂处方：中医中药处方。由于每个患者各有其特殊性，医生会根据患者情况为其量身打造康复处方，从而提高患者生存质量，使其早日回归正常生活。

二、急诊科主任李亚娜：学会心脏复苏术是必备急救技能。

急诊科是解决急危重症的一个医院科室，但事实上，急救并不仅限于急诊科。贵阳中医二附院红岩医院急诊科主任李亚娜表示，根据医学界最新定义，急救包括了院前及院内急救，其中院前急救应从救护车赶到前就开始，尤其对于心脏骤停的患者来说，发病后4四分钟是黄金时间。因此，学会心脏复苏术应该是每一个市民都必备的急救技能。

据李亚娜介绍，实施心脏复苏术前，市民首先要对患者进行一个判断，通过呼叫、查看大动脉搏动、观察胸廓是否有呼吸等方式了解患者意识、脉动、呼吸是否全部消失。判断过程应在10秒内完成。如果三项指标全部消失，即可开展心脏复苏术。复苏术包括心脏按压以及人工呼吸两个内容。按压位置处于患者两乳头连线处。采取人工呼吸时应让患者平卧，救护者一手置于患者前额，手掌用力向后压使其头后仰，另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向其抬起，使患者牙齿几乎闭合。救护者每做三次心脏按压后应进行两次人工呼吸，如此反复5次后，再次查看患者状态。

三、内分泌科主任杨传经：治未病关键在于健康的生活方式。

伴随着社会经济的发展、物质生活水平的提高，我国肥胖人群也在逐渐增加。而这也就导致了许多疾病的发生。贵阳中医二附院红岩医院内分泌科主任杨传经表示，医学界提倡的“治未病”概念，其重点就在于健康的生活方式和生活习惯。杨传经表示，事实上，许多疾病就是吃出来的问题。例如糖尿病，一个正常体重的成年人只需要分泌30个单位的胰岛素就能维持自身健康状态，而一个肥胖患者，因为其体重、体积的增大，需要分泌比常人多2—3倍的胰岛素才能控制血糖，这个时候胰腺脏器的负担就会被加重，长期以往，便导致了胰岛细胞的凋亡。而另一方面，血糖的增高会导致血压的增高、血尿酸的增高。数据显示，超重人群发展至糖尿病前期平均时间为5—6年。

需要提醒的是，糖尿病患者并不都是血糖高，有部分患者在前期会表现为低血糖。

四、肾内科副主任谢娟：治疗肾病是一个持续化过程。

近年来，我国慢性肾病发病率持续上升。数据显示，该病发病率达到10.8%，而在云贵川地区，发病率更达到了18.3%。但是在此情况下，依然还是有很多市民、患者对该病不了解，甚至不知道自己已经患病，其原因就在于“慢性”两个字上。

贵阳中医二附院红岩医院肾内科副主任谢娟告诉记者，慢性肾病发病很隐蔽，患者长时间都可能处于无症状状态，但是等到出现症状以后，往往病情已经严重化。因此，谢娟提醒市民，每半年至一年应进行一次小便常规检查，筛查肾脏病。

对于肾病患者，谢娟表示肾脏病虽然不可逆转，但是通过科学管理、规范治疗可以较好控制其发展速度，患者需要坚持持续化的治疗。医院有患者在70岁患上慢性肾病，如今10多年过去，患者状态依然不错，其肌酐不到200μmol/L，远低于尿毒症标准。

五、假肢矫形器中心医生陈志波：孩子发育期家长要关注其脊柱侧弯

脊柱侧弯分为先天性与特发性。在日常生活中，8—14岁，正处于发育期间的青少年很可能会因为坐姿不良、长时间伏案学习、长期低头沉迷手机等行为影响脊柱，从而形成脊柱侧弯。贵阳中医二附院红岩医院骨一科假肢矫形器中心主任陈志波表示，家长一定要关注孩子的脊柱情况。脊柱侧弯不仅会导致驼背，严重影响外形，严重时还会导致心肺功能衰竭，影响生命。

据陈志波介绍，当孩子出现以下情况时，家长一定要留心关注，及时带孩子前往医院进行矫形康复：1、平时肩膀一边高一边低；2、肩胛骨不平衡，存在高低不一；3、弯腰时背部不平；4、走路时有跛脚出现。

六、针灸康复科医生魏霞霞：为防感染不建议随意推拿拔罐

在结束了一天的忙碌工作后，很多市民会选择前往美容院、桑拿院进行推拿、拔罐，以此放松身体，缓解颈椎、腰椎的紧张。贵阳中医二附院红岩医院针灸康复科医生魏霞霞表示，这种行为事实上并不建议，尤其是对于有疾病的患者来说，很可能会导致感染出现。

魏霞霞表示，医院针灸康复科与市场上的美容院、桑拿院有很大不同，医生是经过了专业学习，其目的不仅在于帮助市民放松身体，更在于治疗疾病。以拔罐来说，针对每个人的体质、胖瘦程度，其时长都有讲究。而美容院、桑拿院里的推拿拔罐大多都是千篇一律，很少能达到治疗的目的。另外，目前贵阳天气炎热，在高温之下，一旦美容院、桑拿院对仪器的消毒不过关，就很容易导致感染发生。

在此，魏霞霞也提醒市民，在高温天气时，市民可以适当吹一些冷气，但是不应整天处于空调环境，以免导致面瘫出现。

市民问答

慢阻肺患者 应加强肺功能锻炼

我每天早起时都有胸闷、咳嗽、气喘、咯痰的情况。请问这是怎么回事？

呼吸科医生罗弦：从患者的描述来说，这是一个典型的慢阻肺表现，初步判断很有可能是慢阻肺早期。该病是一种常见的老年性疾病，与吸烟、接触粉尘有关，多发于冬春之际。患者除了要在医生指导下进行药物干预以外，还应加强肺功能锻炼。

肺功能锻炼有三种可供患者选择，第一种可将嘴唇缩成“O”性，吸气时鼓肚子，呼吸时收肚子。另外两种分别是吹气球、有氧运动。建议患者平日进行肺功能锻炼上，早晚各10分钟。

治疗缺铁性贫血 光靠食物并不够

我前段时间体检，查出来有缺铁性贫血，但是因为没什么特别症状，我就没吃药，平时多吃点猪肝、瘦肉。请问这样可以吗？

血液科医生罗珊：缺铁性贫血是一种较为常见的疾病。对于年青人来说，多与挑食、摄入营养不平衡有关；而对老年人来说，多与一些慢性出血性疾病有关，例如胃出血、痔疮出血等，另外一些老年病也可能引发缺铁性贫血。

患者在治疗该病时，仅靠食物是不够的，应在医生指导下采取药物治疗进行干预，补充铁剂，并且要对导致贫血的病因进行治疗。

出现消化性疾病 要及早治疗

这两个月来，我每天饭后都会反酸，有时还会腹泻，请问是什么原因？

消化内科医生史波：这位患者的情况很有可能是胃炎，建议患者先前往医院进行幽门螺杆菌检测，确认病因后，进行精准治疗。

需要提醒市民的是，很多人对消化疾病认识不够，出现症状时往往忽略，以为忍忍就能过去，但是这种行为会导致病情的严重化，使得后续治疗更加复杂。以胃炎来说，如果确诊是幽门螺杆菌所导致，只需在医生指导下进行2周药物治疗，就可以根除，但是如果长期拖下去，就会导致溃疡、胃出血等情况的出现。

一坐下，就腰痛

我今年65岁了，这段时间只要一坐下来就感觉腰痛，就像撑不起一样，我去外面买了一些膏药来贴，但是效果也不好。请问该怎么办？

疼痛科宋庆迎主任：这位老年人坐会儿腰疼，动动能好点，是腰肌劳损，腰肌劳损和腰椎间盘突出相似，腰肌劳损的好发人群有两个长期弯腰劳作的人或长期坐着工作缺乏体育锻炼的人群，腰痛特点：清晨起床前腰痛明显，起床活动后腰痛有所缓解，久坐后腰痛再次出现并加重。轻轻叩击腰部，感觉会舒服点。

治疗检查建议：长期弯腰劳作的人可以带围腰保护。久坐工作的人可以每隔一会儿就起身活动活动腰部，晚上做做腰部功能锻炼，比如睡前可以趴在床上，做头和脚同时缓缓抬起的动作（小燕飞），或者坚持每周游泳一次。疼痛严重时，可以在医生的建议下口服塞来昔布等消炎镇痛药物以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松等，一般使用时间不要超过一周，加上理疗、牵引等中医治疗。

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保护颈椎做做这段“米”字操

据贵阳中医二附院红岩医院骨伤科医生李林介绍，许多年轻人因为长期沉迷手机，从而患上了颈椎病，出现手麻、头晕、颈部疼痛等症状，甚至需要住院治疗。因此在日常生活中，学会保护颈椎就非常重要。

关于颈椎保护操，网上流传着许多版本。在当天活动现场，李林传授了一套适宜于所有市民的颈椎操，由于其动作类似于“米”字，因此这段保护操又被称为“米”字操。

动作一：头向前屈，达到极限后，停顿3秒，回到原位。反复8次。

动作二：头向后伸，达到极限后，停顿3秒，回到原位。反复8次。

动作三：头向左侧偏，尽量使左耳碰肩，但是不必过于强求。达到极限位置后，停顿3秒，回到原位。反复8次后，向右侧再做8次。

动作四：头向左旋转后，尽量向上抬头，达到极限后，停顿3秒，再回到原位。同样反复8次，向右侧进行同样动作。

动作五：头向左旋转后，尽量向下低头，达到极限后，停顿3秒，再回到原位。反复8次，右侧进行同样动作。

李林提醒，此套动作建议市民早、中、晚各做一次，过程中切勿图快。

测量血压记住以下方法

血压测量仪是许多市民用于判断自身身体健康的一种常见仪器。但是在测量时，许多市民往往忽略了一些重要细节，导致测量结果不准确。在活动中，贵阳中医二附院红岩医院急诊科主任李亚娜就为市民详细讲解了测量血压的正确方法。

李亚娜表示，首先在选择血压测量仪时，市民应进行臂式测量仪，尽量避免使用腕式测量仪。测量时间应选择在安静休息半小时后。测量准备时，绑带位置应位于手肘横纹上方两横指处，充气管应正对手肘横纹重点，绑带与心脏同高。测量中，市民应保持放松，不要说话。测量应进行2次，第2次测量前要保证充气管内气已放完。最终结果应取两次测量的平均值。

摘自《贵阳晚报》

编审：胡俊、蔡伊檬